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沙丁胺醇
沙丁胺醇:無取代基如去甲腎上腺素主要為α受體效應(yīng),對β受體作用微弱。當(dāng)取代基逐漸增大,α受體效應(yīng)減弱,β受體效應(yīng)則增強。腎上腺素為甲基取代,兼作用于α和β受體。
Salbutamol 結(jié)構(gòu)中的叔丁胺基對其作用選擇性至關(guān)重要。擬腎上腺素藥物N上取代基對α和β受體效應(yīng)的相對強弱有顯著影響,見表3-6。無取代基如去甲腎上腺素主要為α受體效應(yīng),對β受體作用微弱。當(dāng)取代基逐漸增大,α受體效應(yīng)減弱,β受體效應(yīng)則增強。腎上腺素為甲基取代,兼作用于α和β受體。當(dāng)取代基增大為異丙基如異丙腎上腺素,主要為β受體效應(yīng),α作用極微。Nqdj對受體選擇性的這種影響可以解釋微在β受體結(jié)合部位,與氨基相結(jié)合的天冬氨酸殘基旁邊有一個親脂性口袋,可容納較大烷基。而α受體結(jié)合部位沒有這樣的口袋。取代基的增大有助于和β受體的疏水鍵合,并可使β受體變構(gòu)以便于與擬腎上腺素藥的β-羥基形成氫鍵。使β效應(yīng)增強最有效的取代基為異丙基、叔丁基和環(huán)戊基。不同的取代基可以對不同的β受體亞型產(chǎn)生選擇性作用,如N-叔丁基通常增強對β2受體的選擇性,而N-異丙基只產(chǎn)生一般β受體激動作用。當(dāng)一般β受體激動劑興奮β2受體,作為支氣管擴張劑用于平喘時,其同時具有的對β1受體的興奮作用會帶來一系列的心臟毒性,而選擇性β2受體激動劑則可大大降低和消除這些不良反應(yīng)。
組胺H1受體拮抗劑
Histamine H1 Receptor Antagonists
目前臨床應(yīng)用的H1受體拮抗劑品種較多,按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為6大類:乙二胺類,氨基醚類,丙胺類,三環(huán)類,哌嗪類,哌啶類等。
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