執(zhí)業(yè)藥師資格考試2020年《西藥一》專項(xiàng)訓(xùn)練提分多選題

1、 因粘痰阻塞氣道所致的呼吸困難，應(yīng)選用何藥滴入(　)

A.可待因

B.噴托維林

C.溴已新

D.氯化銨

E.乙酰半胱氨酸

2、 藥物的內(nèi)在活性指(　)

A.藥物穿透生物膜的能力

B.藥物與受體結(jié)合的能力

C.藥物激動(dòng)受體的能力

D.藥物的脂溶性

E.藥物的水溶性

3、 鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是(　)

A.芬太尼

B.阿法羅定

C.派替啶

D.噴他佐辛

E.嗎啡

4、 下列哪個(gè)藥物不屬于吩噻嗪類抗精神病藥(　)

A.氯丙嗪

B.奮乃靜

C.三氟拉嗪

D.硫利達(dá)嗪

E.氯普噻噸

5、 關(guān)于乙酰唑胺描述正確的是(　)

A.為高效利尿劑

B.易致代謝性堿中毒

C.為碳酸酐酶激動(dòng)劑

D.可抑制房水生成，治療青光眼

E.為臨床常用利尿劑

6、 部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)為 (　)

A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性

B.與受體親和力高有內(nèi)在活性

C.具有一定親和力，但內(nèi)在活性弱，增加劑量后內(nèi)在活性增強(qiáng)

D.具有一定親和力，內(nèi)在活性弱，低劑量單用時(shí)產(chǎn)生激動(dòng)效應(yīng)，高劑量時(shí)可拮抗激動(dòng)劑的作用

E.無親和力也無內(nèi)在活性

7、 下列有關(guān)苯妥英鈉的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)的(　)

A.治療某些心律失常有效

B.能引起牙齦增生

C.能治療三叉神經(jīng)痛

D.治療癲癇大發(fā)作有效

E.口服吸收規(guī)則，T1/2個(gè)體差異小

8、 適用于綠膿桿菌感染的藥物是(　)

A.紅霉素

B.慶大霉素

C.氯霉素

D.林可霉素

E：利福平

9、 糖皮質(zhì)激素特點(diǎn)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(　)

A.抗炎不抗菌，降低機(jī)體防御功能

B.誘發(fā)和加重潰瘍

C.肝功能不良者須選用可的松或潑尼松

D.使血液中淋巴細(xì)胞減少

E.停藥前應(yīng)逐漸減量或采用隔日給藥法

10、 治療慢性失血(如鉤蟲病)所致的貧血宜選用 (　)

A.葉酸

B.維生素K

C.硫酸亞鐵

D.維生素B12

E.安特諾新

1、標(biāo)準(zhǔn)答案： e

2、標(biāo)準(zhǔn)答案： c

3、標(biāo)準(zhǔn)答案： a

4、標(biāo)準(zhǔn)答案： e

5、標(biāo)準(zhǔn)答案： d

6、標(biāo)準(zhǔn)答案： d

解析：部分激動(dòng)劑具有一定的親和力，但內(nèi)在活性低，單用時(shí)與受體結(jié)合后只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，即使?jié)舛仍僭黾右膊荒苓_(dá)到完全激動(dòng)劑那樣的最大效應(yīng)，因而僅可稱之為部分激動(dòng)劑(與完全激動(dòng)劑相比)。與完全激動(dòng)劑合用時(shí)，如部分激動(dòng)劑劑量增加，則會(huì)占領(lǐng)更多受體，故可妨礙完全激動(dòng)劑與受體的作用，但本身的活性又有限，因而表現(xiàn)為拮抗激動(dòng)劑的激動(dòng)作用。故應(yīng)選D，而其他各項(xiàng)均不是部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)，應(yīng)注意加以區(qū)別。

7、標(biāo)準(zhǔn)答案： e

解析：苯妥英鈉為治療癲癇大發(fā)作的首選藥物，對(duì)三叉神經(jīng)痛的療效也好，還可用于治療洋地黃所致室性心律失常。但可引起牙齦增生為其不良反應(yīng)。因此，A、B、C、D均為正確描述。本藥口服吸收緩慢而且不規(guī)則，血漿T1/2個(gè)體差異大。因此E為錯(cuò)誤描述，正確答案為E。

8、標(biāo)準(zhǔn)答案： b

解析：所有選擇中僅B項(xiàng)慶大霉素對(duì)綠膿桿菌有較強(qiáng)抗菌作用，故適用于綠膿桿菌感染。其他選擇所列的抗生素對(duì)綠膿桿菌無效故不能選用。

9、標(biāo)準(zhǔn)答案： c

解析：可的松和潑尼松均為糖皮質(zhì)激素類藥物。糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)入機(jī)體后在肝中分布最多，生物轉(zhuǎn)化也在肝中進(jìn)行，其C4一C5間的雙鍵首先被加氫還原，隨后C3上的酮基還原成羥基再與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合，最后由尿中排出。肝腎功能不全時(shí)，糖皮質(zhì)激素的血漿半衰期常被延長(zhǎng)。因此肝功能不良者應(yīng)盡量避免選用本類藥物。故選擇C項(xiàng)。其他各選項(xiàng)所述均與實(shí)際相符故不能選擇。

10、標(biāo)準(zhǔn)答案： c

解析：缺鐵的原因主要是：①急、慢性失血(如消化道出血，鉤蟲病，多年肛痔或月經(jīng)量過多等);②需鐵增加而攝入量不足(如兒童生長(zhǎng)期、婦女妊娠和哺乳期等);③胃腸道吸收障礙(如萎縮性胃炎，胃大部分切除，慢性腹瀉等)，這些均可導(dǎo)致體內(nèi)鐵儲(chǔ)量逐漸耗竭，產(chǎn)生缺鐵性貧血。鐵劑用于防治缺鐵性貧血，療效甚佳。臨床常用的口服鐵劑為硫酸亞鐵，一般能迅速改善癥狀，貧血多在l一3個(gè)月恢復(fù)正常，應(yīng)用硫酸亞鐵的同時(shí)，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行對(duì)因治療，如鉤蟲病所致的貧血需進(jìn)行驅(qū)蟲。葉酸主要治療葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血;維生素B12對(duì)于因其缺乏性惡性貧血和其他原因所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血有輔助治療作用;而維生素K和安特諾新則為止血藥，分別為促進(jìn)凝血過程的止血藥和作用于血管的止血藥。故本題答案為C。

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