多項(xiàng)選擇題鞏固訓(xùn)練2020年執(zhí)業(yè)西藥師考試

1. 下列關(guān)于注射劑質(zhì)量要求的正確表述有

A.無菌

B.無色

C.與血漿滲透壓相等或接近

D.不得有肉眼可見的混濁或異物

E.pH要與血液的pH相等或接近

2. 按分散系統(tǒng)將氣霧劑分為

A.溶液型氣霧劑

B.混懸型氣霧劑

C.乳劑型氣霧劑

D.吸入用氣霧劑

E.空氣消毒氣霧劑

3. 屬于電解質(zhì)輸液的有

A.氯化鈉注射液

B.復(fù)方氯化鈉注射液

C.脂肪乳劑輸液

D.乳酸鈉注射液

E.葡萄糖注射液

4. 關(guān)于輸液劑的說法錯(cuò)誤的有

A.pH盡量與血液相近

B.滲透壓應(yīng)為等滲或偏低滲

C.注射用乳劑90%微粒直徑<5μm，微粒大小均勻

D.無熱原

E.不得添加抑菌劑

5. 氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)有

A.能使藥物直接到達(dá)作用部位

B.藥物密閉于不透明的容器中，不易被污染

C.可避免胃腸道的破壞作用和肝臟的首過效應(yīng)

D.簡潔、便攜、耐用、使用方便

E.氣霧劑的生產(chǎn)成本較低

6. 下列關(guān)于氣霧劑的敘述中錯(cuò)誤的為

A.油/水分配系數(shù)小的藥物，吸收速度也快

B.氣霧劑主要通過肺部吸收，吸收的速度很快，不亞于靜脈注射

C.吸入的藥物最好能溶解于呼吸道的分泌液中

D.肺部吸入氣霧劑的粒徑愈小愈好

E.小分子化合物易通過肺泡囊表面細(xì)胞壁的小孔，因而吸收快

7. 關(guān)于氣霧劑的敘述，正確的有

A.氣霧劑可在呼吸道、皮膚或其他腔道起局部作用或全身作用

B.氣霧劑可采用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量

C.氣霧劑噴出的粒子愈細(xì)愈好

D.氣霧劑按相組成分為單相、二相和三相氣霧劑

E.氣霧劑可以直接到達(dá)作用部位，奏效快

8. 為提高混懸型氣霧劑的穩(wěn)定性，可采取的措施有

A.將藥物微粉化，粒度控制在5μm以下

B.控制水分含量在0.03%以下

C.選用對藥物溶解度小的拋射劑

D.調(diào)節(jié)拋射劑與混懸藥物粒子的密度盡量使兩者相等

E.添加適量的助懸劑

9. 關(guān)于直腸給藥栓劑的正確表述有

A.對胃有刺激性的藥物可直腸給藥

B.藥物的吸收只有一條途徑

C.藥物的吸收比口服干擾因素少

D.既可以產(chǎn)生局部作用，也可以產(chǎn)生全身作用

E.中空栓劑是以速釋為目的的直腸吸收制劑

10. 下列可作氣霧劑拋射劑的物質(zhì)是

A.氫氟烷烴

B.壓縮空氣

C.壓縮氮?dú)?/p>

D.碳?xì)浠衔?/p>

E.壓縮二氧化碳

1、【答案】ACDE。解析：注射劑質(zhì)量要求：①無菌;②無熱原;③澄明度，即在規(guī)定條件下，不得有肉眼可見的混濁或異物;④不溶性微粒，應(yīng)符合藥典規(guī)定;⑤與血漿滲透壓相等或接近;⑥pH：即注射劑的pH與血液相等或接近;⑦具有一定的穩(wěn)定性;⑧其降壓物質(zhì)需符合規(guī)定。

2、【答案】ABC。解析：本題考查的是氣霧劑的分類。氣霧劑按分散系統(tǒng)可分為三類：①溶液型氣霧劑;②混懸型氣霧劑;③乳劑型氣霧劑。

3、【答案】ABD。解析：電解質(zhì)輸液：用于補(bǔ)充體內(nèi)水分、電解質(zhì)，糾正體內(nèi)酸堿平衡。如氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液。

4、【答案】BC。解析：輸液的質(zhì)量要求。注射量大，直接注入血液循環(huán)，質(zhì)量要求嚴(yán)格：①無菌、無熱原或細(xì)菌內(nèi)毒素;②不溶性微粒，應(yīng)符合藥典規(guī)定;③pH盡量與血液相近;④滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲;⑤不得添加任何抑菌劑;⑥使用安全，不引起血象的變化或過敏反應(yīng)，不損害肝、腎功能。注射用乳劑90%微粒直徑<1μm，微粒大小均勻。

5、【答案】ABCD。解析：本題考查氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)。氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)有：①具有速效和定位作用;②由于藥物在容器內(nèi)清潔無菌，且容器不透光、不透水，所以能增加藥物的穩(wěn)定性;③藥物可避免胃腸道的破壞和肝臟首過作用;④簡潔、便攜、耐用、使用方便，無需飲水，一撳(吸)即可，老少咸宜，有助于提高患者的用藥順應(yīng)性;⑤可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量;⑥減少對創(chuàng)面的刺激性。

6、【答案】AD。解析：本題考查影響氣霧劑藥物吸收的因素。氣霧劑主要通過肺部吸收，吸收的速度很快，不亞于靜脈注射。吸入氣霧劑的藥物必須能溶解于呼吸道的分泌液和肺泡液中，并對呼吸道無刺激性。藥物從肺部的吸收是被動擴(kuò)散，吸收速率與藥物相對分子質(zhì)量及脂溶性有關(guān)，小分子化合物易通過肺泡囊表面細(xì)胞壁的小孔，因而吸收快，脂溶性藥物經(jīng)脂質(zhì)雙分子膜擴(kuò)散吸收，故油/水分配系數(shù)大的藥物，吸收速度也快。粒子大小是影響藥物能否深入肺泡囊的主要因素，粒徑小，吸收好，但不能太細(xì)，否則進(jìn)入肺泡囊后大部分由呼氣排出。

7、【答案】ABE。解析：本題考查氣霧劑的特點(diǎn)和分類。氣霧劑可在呼吸道、皮膚或其他腔道起局部作用或全身作用。按相組成分為二相和三相氣霧劑。二相氣霧劑一般為溶液系統(tǒng)，三相氣霧劑一般為混懸系統(tǒng)或者乳劑系統(tǒng)。氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)：氣霧劑可采用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量，可以直達(dá)作用部位，藥物分布均勻、奏效快、劑量小、副作用也小。藥物微粒的大小與吸收的關(guān)系為：藥物微粒大小不同，在呼吸道沉積的位置不同。微粒太細(xì)，進(jìn)入肺泡囊后大部分由呼氣排出。粒徑約為0.5μm的微粒主要沉降在肺泡囊內(nèi)，所以，吸入氣霧劑的藥物微粒大小應(yīng)控制在0.5～5μm范圍內(nèi)最適宜。

8、【答案】ABCDE。解析：本題考查提高混懸型氣霧劑的穩(wěn)定性的措施。在拋射劑及潛溶劑中均不溶解的固體藥物可制成混懸型氣霧劑。其處方設(shè)計(jì)必須注意提高分散系統(tǒng)的穩(wěn)定性，其要求如下：①藥物先經(jīng)微粉化，粒度最好控制在1～5μm，一般不超過10μm;②水分含量控制極低，應(yīng)在0.03%以下;③選用的拋射劑對藥物的溶解度越小越好，以免在貯存過程中藥物結(jié)晶變粗;④調(diào)節(jié)拋射劑與混懸藥物粒子的密度，盡量使兩者相等;⑤填加適量的助懸劑。

9、【答案】ACDE。解析：本題考查栓劑的作用及其特點(diǎn)。直腸給藥栓劑既可以產(chǎn)生局部作用，也可以產(chǎn)生全身作用。全身作用的栓劑吸收途徑有兩條，一條是通過直腸上靜脈，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，進(jìn)行代謝后再由肝臟進(jìn)入大循環(huán);另一條是通過直腸下靜脈和肛門靜脈，經(jīng)髂內(nèi)靜脈繞過肝臟進(jìn)入下腔大靜脈，而進(jìn)入大循環(huán)。用于全身治療的栓劑與口服給藥相比有以下特點(diǎn)：①藥物不受胃腸pH或酶的破壞而失去活性;②對胃黏膜有刺激性的藥物可用直腸給藥，可免受刺激;③藥物直腸吸收，不像口服藥物受肝臟首過作用破壞;④直腸吸收比口服干擾因素少;⑤栓劑的作用時(shí)間比一般口服片劑長;⑥對不能或者不愿吞服片、丸及膠囊的患者，尤其是嬰兒和兒童可用此法給藥;⑦對伴有嘔吐的患者的治療為一有效途徑。中空栓劑是近年來出現(xiàn)的以速釋為目的直腸吸收制劑。

10、【答案】ACDE。解析：壓縮空氣不可以作為拋射劑使用。

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