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奧美拉唑對胃的藥理作用

奧美拉唑(omeprazole)又名洛賽克(losec)，由一個砜根聯(lián)接苯咪唑環(huán)和吡啶環(huán)所成。1982年試用于臨床治療消化性潰瘍收到明顯效果。

奧美拉唑口服后，可濃集于壁細胞分泌小管周圍，并轉變?yōu)橛谢钚缘拇位酋０费苌?。它的硫原子與H+，K+-ATP酶上的巰基結合，形成酶-抑制劑復合物，從而抑制H+泵功能，抑制基礎胃酸與最大胃酸分泌量。給狗口服2μmol/kg，連續(xù)用藥一周，胃酸分泌抑制82%.十二指腸潰瘍患者每日口服10mg，30mg，連續(xù)服藥一周。24小時胃內H+活性抑制率分別為37%和97%.本品緩解疼痛迅速，服藥1～3天即效。經4～6周，胃鏡觀察潰瘍愈合率達97%.其他藥物無效者用藥4周，愈合率也高達90%左右。還使賁門、胃體、胃竇處粘膜血流量增加。也使幽門螺旋菌數(shù)量下降，約有83%～88%患者的幽門螺旋菌轉陰。

胃酸分泌的抑制，可使胃竇G細胞分泌胃泌素增加。用藥4～6周，血漿中胃泌素增加2～4倍。由于其促進胃酸分泌作用已被阻斷，可發(fā)揮胃酸分泌以外的其他作用，如促進血流量的作用，對潰瘍愈合有利。

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（責任編輯：中大編輯）

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