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溶液滲透壓的計(jì)算(大綱新增加)

滲透壓是指兩種不同濃度的溶液被一種理想的半透膜隔開，只透過溶劑而不能透過溶質(zhì)，溶劑從低濃度溶液向高濃度溶液轉(zhuǎn)移，促使其轉(zhuǎn)移的力即滲透壓。根據(jù)血漿成分可計(jì)算出正常人血漿總滲透濃度為298mmol/1 所以臨床上規(guī)定：滲透濃度在280～310 mmol/L 的溶液為等滲溶液。滲透濃度小于280 mmol/L 的溶液為低滲溶液。滲透濃度大于310 mmol/L 的溶液為高滲溶液。

調(diào)節(jié)等滲溶液的計(jì)算方法如下：

1.冰點(diǎn)降低數(shù)據(jù)法 一般情況下，血漿或淚液的冰點(diǎn)值為-0.52℃，根據(jù)物理化學(xué)原理，任何溶液其冰點(diǎn)降到-0.52℃，即與血漿或淚液等滲。

當(dāng)某藥的1%溶液的冰點(diǎn)下降值已知時(shí)，配制等滲溶液所需藥量可按下式計(jì)算：

W=0.52×V/(100×b)。

V為需配制等滲溶液的體積，b 為該藥的1%冰點(diǎn)下降值，W 為所需加入的藥量。

當(dāng)某藥溶液是低滲時(shí)，需要加入其他藥物調(diào)節(jié)等滲，可按下式計(jì)算：W=(0.52-b×C)×V/(100×b’)。

其中W 為需添加的其他藥物的量，b 為主藥的1%冰點(diǎn)下降值，c 為主藥百分濃度，V為所配制溶液的體積，b’為所添加藥物的1%冰點(diǎn)下降值。

常見藥物的1%冰點(diǎn)下降值可以查閱“藥物水溶液的冰點(diǎn)降低與氯化鈉等滲當(dāng)量表”。

例：配制1%鹽酸地卡因注射液100ml等滲溶液，需加氯化鈉多少克?

解：查表，得鹽酸地卡因的b值為0.109，0.9%氯化鈉溶液的b 值為0.578。配制100ml鹽酸地卡因等滲溶液，需要加入鹽酸地卡因的量為W=0.52/0.109=4.8g，濃度為4.8%，因此1%的鹽酸地卡因注射液為低滲溶液，需要加入氯化鈉配成等滲溶液，加入氯化鈉的量為W=(0.52-0.109×1)×100/(100×0.578)=0.711g。

2.氯化鈉等滲當(dāng)量法 指與1g 的藥物成等滲的氯化鈉質(zhì)量。如硼酸的氯化鈉等滲當(dāng)量為0.47，即1g硼酸與0.47g氯化鈉可產(chǎn)生相等的滲透壓。

配制等滲溶液所需的藥物可按下式計(jì)算：W=0.9%×V/E。其中，形為配制等滲溶液所需加入的藥量，V為所配制溶液的體積，E 為1g藥物的氯化鈉等滲當(dāng)量。

等滲調(diào)節(jié)劑的用量可用下式計(jì)算：W=(0.9-C×E)×V/100。其中形為配制等滲溶液需加入的氯化鈉的量(g)，V 為溶液的體積(ml)，E為1g 藥物的氯化鈉等滲當(dāng)量，C為溶液中藥物的百分濃度。

常用藥物的氯化鈉等滲當(dāng)量值可查閱相關(guān)表格。

例：配制1%鹽酸普魯卡因500ml，調(diào)節(jié)成等滲溶液需要氯化鈉多少克?

解：查表得鹽酸普魯卡因的氯化鈉等滲當(dāng)量為0.21。

配成鹽酸普魯卡因等滲溶液需要鹽酸普魯卡因的量為形=0.9%×500/0.21=21.43g，濃度為4.29%。因

此1%鹽酸普魯卡因?yàn)榈蜐B溶液，需要加入氯化鈉配成等滲溶液，加入氯化鈉的量為W=(0.9-1×0.21)×500

/100=3.45g。

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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