中日韩va无码中文字幕_亚洲va中文字幕无码久_又粗又大又黄又刺激的免费视频_成年人国产免费网站

當前位置:

西藥綜合技能藥物經(jīng)濟學基本知識(3)

發(fā)表時間:2010/2/27 10:46:07 來源:本站 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

☆考點3:藥物經(jīng)濟學的實施步驟

1.確定研究的服務(wù)對象

一般藥物經(jīng)濟學研究的服務(wù)對象分為兩類:

①初級服務(wù)對象,包括各級政府衛(wèi)生管理人員、醫(yī)療保險公司、臨床醫(yī)務(wù)人員;

②次級服務(wù)對象,包括患者、公眾、大眾傳媒以及患者權(quán)利組織。

2.確定分析的問題

分析的問題包括分析目標和目標人群兩個部分。藥物經(jīng)濟學研究的分析目標必然是一種藥物治療或幾種藥物聯(lián)合治療(以下均簡稱為目標藥物)。目標人群的選擇必須考慮未來衛(wèi)生決策影響的人群特征,如病人年齡、性別、社會階層、收入、居住地區(qū)、病史、疾病類型或亞型、疾病的其他危險因素、治療環(huán)境等。

3.區(qū)分評價方案,包括基本比較物

基本比較物的選擇是評價方案的重要組成部分。至少應(yīng)包括現(xiàn)有的最佳治療(藥物或其他)措施、一種低成本治療措施以及疾病的自然轉(zhuǎn)歸過程(適用于無合適治療措施的疾病,即不給予任何治療的方案)。

4.確定分析的觀點和范圍

藥物經(jīng)濟學研究的目的是為了有效分配社會有限的資源,達到資源合理配置的目的,所以一般采用全社會的觀點。其他的分析觀點包括政府、保險公司、醫(yī)院、患者等。觀點不同,成本和效益的計算方法及內(nèi)涵也不同,對于非全社會觀點分析,需要劃定分析范圍。

5.確定研究的時間范圍和用于分析的基準

時間范圍的確立一般應(yīng)以能夠記錄最重要的健康狀態(tài)和成本變化為標準,其健康狀態(tài)應(yīng)包括理想的治療效果以及預(yù)料之外的副作用。

6.確定分析的方法

分析方法中最重要的一步是建立理論模型,包括治療后可能健康狀態(tài)變化的分類、治療后事件過程模型(如決策樹模型)、有關(guān)的統(tǒng)計學假設(shè)以及短期、中期、長期以及終期健康結(jié)果的概率計算。

7.確定是否進行增量分析

是否進行增量分析取決于基本比較物的種類。如果只有一種基本比較物,增量分析無法進行。增量分析僅適用于兩種或兩種以上的基本比較物。

8.區(qū)分相關(guān)成本

藥物經(jīng)濟學研究的關(guān)鍵步驟之一是區(qū)分固定成本和可變成本,可變成本是藥物經(jīng)濟學研究所指的成本,固定成本不隨治療措施的改變發(fā)生變化。

9.區(qū)分用藥結(jié)果

用藥結(jié)果的表示方式取決于藥物經(jīng)濟學分析的類型:成本效益分析采用貨幣單位表示,常用方法是意愿支付調(diào)查;成本效果分析采用健康結(jié)果變化單位,常用挽救的生命年或生活質(zhì)量調(diào)整年(QALY)。

10.確定貼現(xiàn)率或時間偏好

經(jīng)濟學理論認為合理的貼現(xiàn)率應(yīng)該是沒有稅收、完全競爭市場上風險為零的借款利率。理論上貼現(xiàn)率可以用兩種計算方法得到:社會機會成本法(SOC)和資本影子價格法(SIC)。實際工作中一般選用一定的貼現(xiàn)率。

11.區(qū)分不確定因素和進行敏感性分析

不確定因素的來源有3類:參數(shù)、分析模型和分析者。

 

(責任編輯:)

2頁,當前第1頁  第一頁  前一頁  下一頁
最近更新 考試動態(tài) 更多>

近期直播

免費章節(jié)課

課程推薦

      • 執(zhí)業(yè)藥師

        [協(xié)議護航班-不過退費]

        7大模塊 準題庫高端資料 協(xié)議退費高端服務(wù)

        1880起

        中藥師 西藥師

        761人正在學習

      • 執(zhí)業(yè)藥師

        [沖關(guān)暢學班]

        5大模塊 準題庫高端資料 續(xù)學服務(wù)校方支持

        980起

        中藥師 西藥師

        545人正在學習

      • 執(zhí)業(yè)藥師

        [精品樂學班]

        3大模塊 題庫練習 精品課程

        580起

        中藥師 西藥師

        445人正在學習

      各地資訊