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401. 患者胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,大便不爽,舌苔厚膩,脈滑。其治法是
A. 理氣消脹 B. 消食導(dǎo)滯
C. 理氣和胃 D. 消食健脾
E. 理氣止痛
答案:B
【解析】辨證為胃痛之飲食傷胃證,宜消食導(dǎo)滯,和胃止痛。
402. 患者胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選
A. 藿樸夏苓湯 B. 桂枝湯
C. 小建中湯 D. 黃芪建中湯
E. 良附丸
答案:E
【解析】辨證為胃病之寒邪客胃證,宜溫胃散寒,行氣止痛,代表方:良附九合香蘇散。
403. 患者尿血日久,體倦乏力,氣短聲低,面色不華,舌質(zhì)淡,脈弱。治療應(yīng)首選
A. 知柏地黃丸 B. 無比山藥丸
C. 小薊飲子 D. 歸脾湯
E. 十灰散
答案:D
【解析】辨證為尿血之脾不統(tǒng)血證,應(yīng)補(bǔ)中健脾,益氣攝血。方選歸脾湯。
404. 患者小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,尿中夾砂石,排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦。治療應(yīng)首選
A. 八正散 B. 石韋散
C. 小薊飲子 D. 沉香散
E. 無比山藥丸
答案:B
【解析】辨證為淋證之石淋,治以清熱利濕,通淋排石。方選石葦散加減。
405. 患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是
A. 消食導(dǎo)滯 B. 泄熱導(dǎo)滯
C. 清熱燥濕 D. 通腑泄熱
E. 通腑消食
答案:C
【解析】辨證為泄瀉之濕熱傷中證,治以清熱燥濕,分利止瀉。
406. 患者心悸而痛,胸悶氣短,動(dòng)則更甚,自汗,面色■白,神倦怯寒,四肢欠溫,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白膩,脈沉細(xì)遲。其證候是
A. 痰濁閉阻 B. 寒凝心脈
C. 氣陰兩虛 D. 心腎陽虛
E. 水飲凌心
答案:D
【解析】辨證為胸痹之心腎陽虛證。
407. 患者眩暈,動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色■白,唇甲不華,心悸少寐,神疲懶言,飲食減少,舌淡苔白,脈細(xì)弱。其治法是
A. 健脾益氣,益腎溫中
B. 溫補(bǔ)脾腎,通絡(luò)寧心
C. 健脾益腎,活血化瘀
D. 補(bǔ)益肝腎,化瘀通絡(luò)
E. 補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾
答案:E
【解析】辨證為眩暈之氣血虧虛證,應(yīng)補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾。
408. 患者眩暈日久,精神萎靡,健忘多夢(mèng),腰膝酸軟,形寒怕冷,四肢不溫,舌淡,脈沉。治療應(yīng)首選
A. 左歸丸 B. 右歸丸
C. 大定風(fēng)珠 D. 大補(bǔ)元煎
E. 附子理中丸
答案:B
【解析】辨證為眩暈之腎精不足證(腎陽虛),應(yīng)溫補(bǔ)腎陽。
409. 患者腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,遇陰雨天加重,靜臥痛不減,舌苔白膩,脈沉。其證候是
A. 腎虛 B. 氣滯
C. 寒濕 D. 濕熱
E. 瘀血
答案:C
【解析】辨證為寒濕腰痛,寒濕之邪,侵襲腰部,痹阻經(jīng)絡(luò)時(shí),困寒性收引,濕性凝滯,故腰部冷病重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利。
410. 患者以胃脘痞寒,滿悶不舒為主,按之柔軟,壓之不痛,望無脹形。發(fā)病緩慢,時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作,病程漫長。其診斷是
A. 胃痛 B. 鼓脹
C. 痞滿 D. 胸痹
E. 結(jié)胸
答案:C
【解析】辨證為痞滿,是胸腹間痞悶滿脹不舒的一種自覺癥狀,一般觸之無形,按之柔軟,壓之不痛。
411. 患者小便點(diǎn)滴不暢,煩渴欲飲,呼吸急促,咽干,咳嗽,舌苔薄黃,脈數(shù)。治療應(yīng)首選
A. 八正散 B. 導(dǎo)赤散
C. 沉香散 D. 代抵當(dāng)丸
E. 清肺飲
答案:E
【解析】辨證為癃閉之肺熱壅盛證,治法:清泄肺熱,通利水道,方用清肺飲加減。
412. 患者腹痛,痢下赤白,白多赤少,里急后重,飲食乏味,胃脘飽脹,頭身困重,舌淡苔白膩,脈濡緩。其證候是
A. 疫毒痢 B. 濕熱痢
C. 陰虛痢 D. 休息痢
E. 寒濕痢
答案:E
【解析】辨證為寒濕痢,寒濕留著腸中,氣機(jī)阻滯,傳導(dǎo)失常,故見下痢腹痛。
413. 患者嘔吐清水痰涎,脘悶不食,頭暈心悸,舌苔白膩,脈滑。其證候?yàn)?/p>
A. 飲食積滯 B. 痰飲內(nèi)阻
C. 脾胃虛弱 D. 脾陽虛衰
E. 氣滯痰阻
答案:B
【解析】辨證為嘔吐之痰飲內(nèi)阻證。
414. 患者平素頭暈耳鳴,突發(fā)半身不遂,口舌歪斜,言語不利,舌紅苔膩,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選
A. 大秦艽湯 B. 補(bǔ)陽還五湯
C. 鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯 D. 蘇合香丸
E. 地黃飲子
答案:C
【解析】辨證為中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之陰虛風(fēng)動(dòng)證,應(yīng)滋陰潛陽,息鳳通絡(luò)。方選鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。
415. 患者平素頭痛眩暈,心煩易怒,突然發(fā)病,神識(shí)欠清,半身不遂,肢體強(qiáng)急,牙關(guān)緊閉,面紅身熱,舌紅苔黃膩,脈弦滑。其診斷是
A. 中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò)絡(luò)脈空虛風(fēng)邪入中)
B. 中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò)肝腎陰虛風(fēng)陽上擾)
C. 中風(fēng)(中臟腑閉證陽閉)
D. 中風(fēng)(中臟腑閉證陰閉)
E. 中風(fēng)(中臟腑脫證)
答案:C
【解析】患者有神識(shí)不清,半身不遂,肢體強(qiáng)急,牙關(guān)緊閉等中風(fēng)的典型表現(xiàn),因有神識(shí)不清故辨證為中臟腑,又牙關(guān)緊閉,面紅身熱舌紅苔黃膩,脈弦滑等瘀血痰熱之癥象故辨證為中臟腑閉證之陽閉。
416. 患者起病急驟,腹痛劇烈,痢下鮮紫膿血,伴有壯熱口渴,頭痛煩躁,惡心嘔吐,舌紅絳,苔黃燥,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
A. 芍藥湯 B. 白頭翁湯合芍藥湯
C. 藿香正氣丸 D. 連理湯
E. 黃連阿膠湯
答案:B
【解析】辨證為疫毒痢,治法:清熱解毒,涼血除積。方選白頭翁湯合芍藥湯加減。
417. 患者身目俱黃,黃色晦暗,腹脹納少,神疲畏寒,大便不實(shí),口淡不渴,舌淡苔膩,脈濡緩。診斷為黃疸。其證候是
A. 陰黃 B. 急黃
C. 陽黃濕熱并重 D. 陽黃熱重于濕
E. 陽黃濕重于熱
答案:A
【解析】因寒濕為陰邪,故黃色晦暗,腹脹納少,大便不實(shí),口淡不渴,都是濕邪困脾,脾陽不振,運(yùn)化功能失常的表現(xiàn)。畏寒神疲,是陽氣已虛,氣血不足。舌脈象系陽虛濕濁不化,寒濕留于陰分之象。
418. 患者身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩,口渴,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選
A. 銀翹散 B. 桑菊飲
C. 新加香薷飲 D. 桑白皮湯
E. 藿香正氣散
答案:C
【解析】辨證為暑濕感冒,應(yīng)清暑祛濕解表。方選新加香薷飲加減。
419. 患者頭痛隱隱,時(shí)時(shí)昏暈,心悸失眠,神疲乏力,面色少華,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選
A. 半夏白術(shù)天麻湯 B. 加味四物湯
C. 大定風(fēng)珠 D. 大補(bǔ)元煎
E. 六君子湯
答案:B
【解析】辨證為血虛頭痛,應(yīng)養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止病。方選加味四物湯加減。
420. 患者吐血纏綿不止,時(shí)輕時(shí)重,血色暗淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。其治法是
A. 健脾和胃,寧絡(luò)止血
B. 和中寧絡(luò),涼血止血
C. 益氣養(yǎng)陰,寧絡(luò)止血
D. 健脾益氣,攝血止血
E. 健脾升陽,化瘀止血
答案:D
【解析】辨證為吐血之氣虛血溢證,宜健脾益氣,攝血止血。
421. 患者急躁易怒,突然昏倒,不知人事,牙關(guān)緊閉,面赤唇紫,舌黯紅,脈弦有力。治療應(yīng)首選
A. 生脈散 B. 羚羊鉤藤湯
C. 通關(guān)散 D. 四逆散
E. 導(dǎo)痰湯
答案:B
【解析】辨證為血厥之實(shí)證,宜平肝潛陽,理氣通瘀。方用羚角鉤藤湯或通瘀煎加減。
422.“七惡”中,癥見皮膚枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽動(dòng)者,稱為
A. 心惡 B. 肝惡
C. 脾惡 D. 肺惡
E. 氣血衰竭
答案:D
【解析】皮膚枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽動(dòng)稱為肺惡。
423. 辨潰瘍,瘡面呈翻化或如巖穴屬
A. 瘰疬潰瘍 B. 麻風(fēng)潰瘍
C. 梅毒潰瘍 D. 巖性潰瘍
E. 流痰潰瘍
答案:D
【解析】巖性潰瘍瘡面多是翻花狀如巖穴,有的在潰瘍底部見有珍珠樣結(jié)節(jié),內(nèi)有紫黑壞死組織,滲流血水,伴腥臭味。
424. 不屬于癰的疾病是
A. 頸癰 B. 臍癰
C. 腋癰 D. 鎖喉癰
E. 委中毒
答案:D
【解析】鎖喉癰屬中醫(yī)發(fā)的范疇。
425. 瘡瘍?nèi)葜?,火陷證的治法是
A. 涼血清熱解毒,養(yǎng)陰清心開竅
B. 補(bǔ)益氣血,清心安神開竅
C. 溫補(bǔ)脾腎,清心開竅
D. 托毒透邪,養(yǎng)陰情心開竅
E. 生津養(yǎng)胃,清心解毒
答案:A
【解析】火陷證由于陰液不足,火毒熾盛,復(fù)因擠壓瘡口,或治療不當(dāng),以致正不勝邪,毒邪客于營血,內(nèi)犯臟腑而成。
426. 創(chuàng)面邊緣整齊,堅(jiān)硬削直而如鑿,基底部高低不平,有稀薄臭穢分泌物。其潰瘍屬于
A. 麻風(fēng)性潰瘍 B. 壓迫性潰瘍
C. 瘡瘍性潰瘍 D. 梅毒性潰瘍
E. 巖性潰瘍
答案:D
【解析】梅毒性潰瘍:多呈半月形,邊緣整齊,堅(jiān)硬削直如鑿,略微內(nèi)凹,基底面高低不平,有稀薄臭穢分泌物。
427. 丹毒的主要病因病機(jī)是
A. 風(fēng)溫挾痰凝結(jié)經(jīng)絡(luò)
B. 風(fēng)溫濕熱蘊(yùn)結(jié)肌膚
C. 火邪侵犯,血分有熱,郁于肌膚
D. 經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血凝滯
E. 暑濕熱毒流注肌間
答案:C
【解析】素體血分有熱,或在肌膚破損處有濕熱火毒之邪乘隙侵入,郁阻肌膚而發(fā)是丹毒的主要病因病機(jī)。
428. 調(diào)制箍圍藥,取其清涼解毒作用的,應(yīng)選用
A. 醋 B. 蔥
C. 雞子清 D. 麻油
E. 絲瓜葉汁
答案:E
【解析】絲瓜葉汁清涼解毒,用它調(diào)制的玉露散治療暑天癤腫效果較好。
429. 凍瘡的命名方法是
A. 以病因命名 B. 以部位命名
C. 以疾病特征命名 D. 以形態(tài)命名
E. 以范圍大小命名
答案:A
【解析】凍瘡是以病因命名。
430. 鵝掌風(fēng)命名的依據(jù)是
A. 部位 B. 癥狀
C. 形態(tài) D. 疾病特征
E. 范圍大小
答案:C
【解析】鵝掌風(fēng)是以形態(tài)命名。
431. 顧步湯適用的脫疽證候是
A. 寒濕阻絡(luò) B. 血脈瘀阻
C. 濕熱毒盛 D. 熱毒傷陰
E. 氣陰兩虛
答案:D
【解析】熱邪傷陰,陰虛火旺,可致陰血虧虛火虛,肢節(jié)失養(yǎng),壞疽脫落。選顧步湯,治以清熱解毒,養(yǎng)陰活血。
432. 貫穿結(jié)扎法最適用的是
A. 內(nèi)痔嵌頓 B. 靜脈曲張性外痔
C. 血栓性外痔 D. 贅皮外痔
E. Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔
答案:E
【解析】貫穿結(jié)扎法最適用的是Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔,對(duì)纖維型內(nèi)痔更為適宜。
433. 肌肉強(qiáng)直性痙攣是破傷風(fēng)的典型癥狀之一,其首先出現(xiàn)的部位是
A. 上肢 B. 下肢
C. 頭面 D. 頸項(xiàng)
E. 軀干
答案:C
【解析】肌肉強(qiáng)直性痙攣首先從頭面部開始,進(jìn)而沿展至軀干四肢。
434. 檢查乳房的最佳時(shí)間是
A. 月經(jīng)來潮前
B. 月經(jīng)來潮的第5~7天
C. 月經(jīng)來潮的第7~10天
D. 月經(jīng)來潮后2周
E. 月經(jīng)來潮后3周
答案:C
【解析】月經(jīng)來潮的第7~10天是乳房生理最平穩(wěn)時(shí)期,有病變易于發(fā)現(xiàn)。
435. 頸部腫塊,潰后膿水清稀,夾有敗絮物,瘡口呈潛行性空腔,瘡面肉色灰白,周圍皮膚紫暗,可形成竇道。其診斷是
A. 流痰 B. 頸癰
C. 鎖喉癰 D. 瘰疬
E. 失榮
答案:D
【解析】流痰是發(fā)于骨與關(guān)節(jié)間的饅性化膿性疾病,以脊椎最多。頸癰是相當(dāng)于急性化膿性淋巴結(jié)炎,潰后膿出黃白稠厚,10~14日左右可以愈合,若火毒熾盛,病變可向?qū)?cè)蔓延,或壓迫結(jié)喉,形成鎖喉癰。瘰疬是發(fā)生于頸部的慢性化膿性疾病。瘰疬后期切開或自清后,可形成竇道。
436. 可能發(fā)生髖關(guān)節(jié)畸形的疾病是
A. 流火 B. 有頭疽
C. 環(huán)跳疽 D. 歷節(jié)風(fēng)
E. 髂窩流注
答案:C
【解析】環(huán)跳疽好發(fā)于4~14歲兒童,男性多于女性,病程時(shí)間長,潰后難斂,晚期可使關(guān)節(jié)畸形、僵硬,不能活動(dòng)或造成脫位等。
437. 潰瘍瘡口太小,膿腐難去,常用的腐蝕藥是
A. 紅靈丹 B. 白降丹
C. 七三丹 D. 八寶丹
E. 九黃丹
答案:B
【解析】桑皮紙或絲棉紙裹上白降丹,插于瘡口,使瘡口開大,膿腐易出。
438. 被后世醫(yī)家評(píng)價(jià)為“列證最詳,論治最精”的明代中醫(yī)外科學(xué)著作是
A.《外科正宗》 B.《瘍科心得集》
C.《外科大成》 D.《外科全生集》
E.《外科精義》
答案:A
【解析】明清最有代表性的外科三大學(xué)派:“正宗派”明代陳實(shí)功《外科正宗》;“全生派”清代王維德《外科證治全生集》;“心得派”清代高錦庭《瘍科心得集》,《外科正宗》被后世醫(yī)家評(píng)價(jià)為“列證最詳,論治最精”,對(duì)中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展影響很大。
439. 內(nèi)痔的主要癥狀是
A. 便血,疼痛
B. 便血,有分泌物
C. 便血,脫出
D. 便血,肛門癢
E. 便血,異物感
答案:C
【解析】內(nèi)痔:便血,痔核脫出,肛周潮濕、瘙癢,疼痛,便秘。
440. 氣癭的內(nèi)治法是
A. 理氣解郁,化痰軟堅(jiān)
B. 化痰軟堅(jiān),開郁行瘀
C. 疏肝解郁,化痰軟堅(jiān)
D. 疏風(fēng)清熱,化痰散結(jié)
E. 疏肝健脾,化痰散結(jié)
答案:C
【解析】氣癭病因病機(jī):肝郁氣滯,脾失健運(yùn),水失停留,聚而為痰,痰氣互凝,結(jié)于頸前。方用:四海舒郁丸加減,治法:疏肝解郁,化痰軟堅(jiān)。
441. 前列腺炎的主要臨床表現(xiàn)是
A. 無痛性血尿
B. 精液中有血
C. 尿中有血,并有腰部劇痛
D. 尿頻、進(jìn)行性排尿困難
E. 尿頻急而痛,尿末常有白色分泌物
答案:E
【解析】前列腺炎的主要臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿痛、尿道內(nèi)的熱不適或排尿不凈之感;有的在排尿終末或大便用力時(shí),自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。
442. 乳疬相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的病名是
A. 乳腺囊腫
B. 乳腺增生病
C. 乳腺纖維腺瘤
D. 乳房異常發(fā)育癥
E. 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌
答案:D
【解析】男、女兒童或申老年男性在乳暈部出現(xiàn)疼痛性結(jié)塊,稱為乳病,相當(dāng)于西醫(yī)的乳房異常發(fā)育癥。
443. 乳衄的病因是
A. 心火旺 B. 肝火旺
C. 肺熱上炎 D. 腎陰虧
E. 陰虛火旺
答案:B
【解析】乳頭屬肝,憂思郁怒,肝氣不舒,郁久化火,迫血妄行,為乳衄。
444. 乳癖的特點(diǎn)是
A. 乳房腫痛,皮色微紅,按后痛甚
B. 腫塊皮肉相連,潰破膿稀薄如痰
C. 腫塊表面光滑,推之活動(dòng),伴有壓痛
D. 腫塊質(zhì)地較軟,月經(jīng)后縮小
E. 腫塊高低不平,質(zhì)硬,推之不動(dòng)
答案:C
【解析】乳癖是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊,乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不清,質(zhì)地不硬,表面光滑,活動(dòng)度好,大多伴有壓痛。乳房疼痛以脹痛為主,可有刺痛或牽拉痛。疼痛常在月經(jīng)前加劇,經(jīng)后疼痛減輕。
445. 乳巖的特點(diǎn)是
A. 乳塊腫痛,皮色微紅,按后痛甚
B. 乳塊皮肉相連,潰破膿稀薄
C. 乳塊呈卵圓形,表面光滑,推之活動(dòng)
D. 乳塊質(zhì)地較軟,月經(jīng)后縮小
E. 腫塊高低不平,質(zhì)硬,推之不動(dòng)
答案:E
【解析】乳巖是乳房部出現(xiàn)無痛、無熱、皮色不變而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳頭溢血,晚期潰爛,凹如泛蓮。
446. 乳巖的致病因素,屬
A. 外感六淫邪毒
B. 外來傷害
C. 情志內(nèi)傷
D. 脾胃虛弱
E. 感受特殊之毒
答案:C
【解析】乳巖發(fā)病主要是情志失調(diào)、飲食失節(jié)、沖任不調(diào)或先天稟賦不足引起機(jī)體陰陽平衡失調(diào)、臟腑失和。
447. 乳癰初起,證屬氣滯熱壅。內(nèi)治應(yīng)首選
A. 逍遙散 B. 透膿散
C. 四妙湯 D. 瓜蔞牛蒡湯
E. 牛蒡解肌湯
答案:D
【解析】乳癰初起,證屬氣滯熱壅。內(nèi)治以疏肝清胃,通乳消腫。方藥:瓜蔞牛蒡湯加減。
448. 乳癰切開排膿的切口應(yīng)該是
A. 切口盡量大 B. 切口宜高
C. 縱切口 D. 橫切口
E. 按乳絡(luò)方向
答案:E
【解析】切口按乳絡(luò)方向并與膿腔基底大小一致,切口位置應(yīng)選擇膿腫稍低的部位,使引流通暢而不致形成袋膿,避免損傷乳絡(luò)形成乳漏。
449. 燒傷面積的計(jì)算按中國九分法,雙上肢面積占
A. 9% B. 18%
C. 27% D. 36%
E. 45%
答案:B
【解析】成人頭、面、頸部為9%,雙上肢為2×9%,軀干前后包括外陰部為3×9%,雙下肢包括臀部為5×9%+1%=46%。
450. 蛇咬傷后,辨證為風(fēng)毒(神經(jīng)毒)者,其治法是
A. 活血通絡(luò),驅(qū)風(fēng)解毒
B. 清熱解毒,涼血止血
C. 清利濕熱,涼血熄風(fēng)
D. 涼血熄風(fēng),豁痰開竅
E. 清熱解毒,活血祛風(fēng)
答案:A
【解析】風(fēng)毒是阻斷神經(jīng)肌肉的接頭引起弛緩型麻痹,終致周圍性呼吸衰竭,引起缺氧性腦病、肺部感染及循環(huán)衰竭。治法:活血通絡(luò),驅(qū)風(fēng)解毒。
方選:活血驅(qū)風(fēng)解毒湯(經(jīng)驗(yàn)方)。
451. 深靜脈血栓形成的最大危險(xiǎn)性是
A. 水腫 B. 肺栓塞
C. 下肢壞死 D. 患肢增粗
E. 淺靜脈擴(kuò)張
答案:B
【解析】深靜脈血栓形成的最大危險(xiǎn)是肺栓塞和肺梗塞。
452. 石癭的病因病機(jī)是
A. 肝郁胃熱,挾痰上壅,氣血凝滯,郁滯結(jié)喉
B. 情志內(nèi)傷,肝脾氣逆,氣血濕痰,凝滯結(jié)喉
C. 肝腎不足,腎火郁結(jié),夾痰上攻,凝滯結(jié)喉
D. 脾腎陽虛,脾虛不運(yùn),津液留聚,凝結(jié)頸部
E. 肺脾兩虧,津液不布,留聚成痰,凝結(jié)頸部
答案:B
【解析】由于情志內(nèi)傷,肝脾氣逆,痰濕內(nèi)生,氣滯則血瘀,瘀血與痰濕凝結(jié),上逆于頸部而成石癭。
453. 石癭的首選治法是
A. 內(nèi)治 B. 外治
C. 針灸 D. 手術(shù)
E. 熏法
答案:D
【解析】石癭相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌,宜早期手術(shù)切除。
454. 適用于砭鐮療法治療的疾病是
A. 抱頭火丹 B. 有頭疽
C. 紅絲疔 D. 赤游丹
E. 臀癰
答案:C
【解析】砭鐮法有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、排毒泄熱、扶正祛邪的作用,適應(yīng)于急性陽證瘡瘍,如下肢丹毒、紅絲疔、疥瘡癰腫初起、外傷瘀血腫痛、痔瘡腫痛等。
455. 適用于乳漏瘡口漏乳不止和乳房部膿腐脫盡后,可促進(jìn)瘡口愈合的外治法是
A. 腐蝕法 B. 墊棉法
C. 切開法 D. 掛線法
E. 結(jié)扎法
答案:B
【解析】適用于乳漏瘡口漏乳不止,膿腐脫盡后的外治法是墊棉法以促進(jìn)瘡口愈合。
456. 外科辨腫,“皮肉重垂脹急,深按凹陷,如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水,浸淫皮膚”,其成因?qū)?/p>
A. 風(fēng) B. 虛
C. 火 D. 濕
E. 痰
答案:D
【解析】腫是各種致病因素引起的經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血凝滯而形成的體表癥狀、濕腫常見于股腫、濕瘡等。
457. 外科辨腫,腫勢(shì)平坦,根盤散漫,其成因是
A. 火 B. 風(fēng)
C. 氣 D. 郁結(jié)
E. 虛
答案:E
【解析】腫勢(shì)平坦,根盤散漫,常見于正虛不能托毒之瘡瘍。
458. 外科疾病辨證的總綱是
A. 臟腑 B. 經(jīng)絡(luò)
C. 氣血 D. 陰陽
E. 局部
答案:D
【解析】陰陽是外科疾病辨證的總綱、八綱辯證的總綱。
459. 我國最早提出治療脫疽用截趾手術(shù)法的專著是
A.《劉涓子鬼遺方》
B.《五十二病方》
C.《肘后備急方》
D.《山海經(jīng)》
E.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
答案:E
【解析】《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)于脫疽的記載,是最早提出用截趾手術(shù)治療脫疽的書著。
460. 吳師機(jī)《理渝駢文》的主要內(nèi)容是
A. 創(chuàng)立了以陰陽為主的辨證論治法則
B. 立論以鑒別診斷為主
C. 專述藥膏的外治法
D. 以溫病學(xué)說進(jìn)行辨證治療
E. 提出了治外必奉諸內(nèi)的思想
答案:C
【解析】吳師機(jī)的《理淪駢文》集外治法之大成,載方1500余首,以膏藥療法為主,治病范圍遍及內(nèi)、外、婦、兒、傷、五官等科。
461. 下列疔瘡,容易損筋傷骨的是
A. 爛疔 B. 紅絲疔
C. 顏面疔 D. 疫疔
E. 手足疔
答案:E
【解析】手足疔是發(fā)生在手足部的急性化膿性疾病,易損傷筋骨。
462. 下列各項(xiàng),不屬“癢”病因的是
A. 血瘀 B. 熱勝
C. 濕勝 D. 蟲淫
E. 風(fēng)勝
答案:A
【解析】癢的病因有熱勝、風(fēng)勝、濕勝、蟲淫、血虛。血瘀不是其病因。
463. 下列各項(xiàng),不屬淋病特點(diǎn)的是
A. 尿頻尿急 B. 尿道刺痛
C. 尿道溢膿 D. 排尿困難
E. 腹股溝淋巴結(jié)腫大
答案:D
【解析】排尿困難屬于中醫(yī)“瘙閉”,相當(dāng)于西醫(yī)的前列腺增生癥。
464. 下列各項(xiàng),不屬于確認(rèn)成膿方法的是
A. 按觸法 B. 推拿法
C. 穿刺法 D. 透光法
E. 點(diǎn)壓法
答案:B
【解析】確認(rèn)成膿的方法:按觸法、穿刺法、點(diǎn)壓法、透光法和B超。
465. 下列各項(xiàng),不屬溻漬法適應(yīng)證的是
A. 陽證瘡瘍初起 B. 陰證瘡瘍
C. 美容 D. 保健
E. 創(chuàng)面干燥,僵而不斂
答案:E
【解析】溻漬法中冷溻用于陽證瘡瘍初起,潰后膿水較多者;熱溻用于半陰半陽證及陰證瘡瘍;浸泡可用于美容、保健等。
466. 下列各項(xiàng),不屬系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡臨床表現(xiàn)的是
A. 80%患者出現(xiàn)對(duì)稱性皮損
B. 可侵犯四肢大小關(guān)節(jié),疼痛固定
C. 發(fā)生在指甲周圍皮膚及甲下者,可有出血性紫紅色斑片
D. 嚴(yán)重者,可有全身泛發(fā)性多形性紅斑
E. 手部遇冷可出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象
答案:B
【解析】系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡中的80%患者出現(xiàn)對(duì)稱性皮損,皮損發(fā)生在指甲周圍皮膚及甲下者,可有出血性紫紅色斑片;手部遇冷可出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象;可出現(xiàn)關(guān)節(jié)及肌肉疼痛,關(guān)節(jié)疼痛多為游走性。
467. 下列各項(xiàng),不屬下肢丹毒防護(hù)要點(diǎn)的是
A. 患者應(yīng)臥床休息
B. 患者所用敷料、器械須嚴(yán)格消毒
C. 積極治療腳濕氣
D. 多飲開水,床邊隔離
E. 保持患肢下垂位,以防熱毒上攻
答案:E
【解析】丹毒應(yīng)臥床休息、多飲水,床邊而離;所用敷料、器械須嚴(yán)格消毒;因腳濕氣導(dǎo)致下肢復(fù)發(fā)性丹毒患者,應(yīng)徹底治愈腳濕氣;流火患者應(yīng)抬高患肢30°~40℃。
468. 下列各項(xiàng),與瘰疬的病因病機(jī)無關(guān)的是
A. 心陽不足 B. 肝氣郁結(jié)
C. 脾失健運(yùn) D. 肺陰不足
E. 腎陰虧虛
答案:A
【解析】肝氣郁結(jié),氣郁傷脾,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,結(jié)于頸項(xiàng)而成;日久痰濁化熱,或肝郁化火,下爍腎陰,熱勝肉腐而成膿,潰后膿水淋漓,耗傷氣血,經(jīng)久難愈。也可因素體肺腎陰虧,以致陰虛火旺,肺津不能輸布,灼津?yàn)樘?,痰火凝結(jié)而形成。
469. 下列各項(xiàng),屬外科辨別陰證、陽證要點(diǎn)的是
A. 有無麻木 B. 有無膿液
C. 有無出血 D. 有無灼熱
E. 有無瘙癢
答案:D
【解析】熱為陽證,寒為陰證。外科辨別陰證、陽證的要點(diǎn):發(fā)病緩急、病位深淺、皮膚顏色、腫脹形勢(shì)、皮膚溫度、腫脹范圍、腫塊硬度、疼痛感覺、膿液質(zhì)量、病程長短、全身癥狀、預(yù)后順逆。
470. 下列關(guān)于刀暈的處理,錯(cuò)誤的是
A. 刀暈輕癥,只要扶持病人安靜平臥,室溫保暖即可
B. 頭位稍低,安靜臥床
C. 給飲開水或糖水
D. 灸百會(huì)、人中或刺合谷、少商等穴救治
E. 應(yīng)迅速做完手術(shù),進(jìn)行急救
答案:E
【解析】刀暈應(yīng)停止手術(shù)。
471. 下列關(guān)于疥瘡的敘述,正確的是
A. 傳染性極強(qiáng),夏季多見
B. 好發(fā)于頭面部、頭發(fā)和掌跖部
C. 皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道
D. 患者常有奇癢,遇冷會(huì)加重
E. 刮取皮損部位,不能找到疥螨或蟲卵
答案:C
【解析】疥瘡傳染性強(qiáng),好發(fā)于冬春季。好發(fā)于皮膚薄嫩和皺褶處,如手指?jìng)?cè)、指縫等處。常有奇癢,遇熱或夜間為甚。刮取皮損部位,陽性標(biāo)本可找到疥螨或橢圓形、淡黃色的薄殼蟲卵。
472. 下列關(guān)于血栓性深靜脈炎主要臨床表現(xiàn)的敘述,錯(cuò)誤的是
A. 患肢疼痛
B. 腫脹
C. 皮膚溫度升高
D. 足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱
E. 淺薄脈怒張
答案:D
【解析】血栓性深靜脈炎相當(dāng)于中醫(yī)的股腫,臨床表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、局部皮溫升高和淺靜脈怒張四大癥狀。足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱是脫疽的典型體征之一。
473. 下列哪項(xiàng)不是丹毒的臨床特點(diǎn)
A. 病起緩慢,惡寒發(fā)熱
B. 局部皮膚焮熱腫脹,迅速擴(kuò)大
C. 局部皮膚忽然變赤
D. 好發(fā)于小腿部
E. 容易復(fù)發(fā)
答案:A
【解析】丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片,色如涂丹的急性感染性疾病。多發(fā)于小腿、顏面部。發(fā)病急驟,初起往往先有惡寒發(fā)熱、頭痛骨楚、胃納不香等全身癥狀。
474. 下列哪項(xiàng)不是附骨疽的臨床特點(diǎn)
A. 好發(fā)于兒童
B. 多發(fā)于脊柱骨
C. 局部胖腫,疼痛徹骨
D. 潰后膿水淋漓,不易收口
E. 潰后可成竇道
答案:B
【解析】附骨疽好發(fā)于氣血未充的小兒,以10歲以下男孩多見。多發(fā)于四肢骨干,脛骨最常見,股骨次之。
475. 下列哪項(xiàng)不是癤病的臨床特點(diǎn)
A. 好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際、臀部
B. 好發(fā)于夏、秋季節(jié)
C. 好發(fā)于消渴患者
D. 可發(fā)生于身體各處
E. 此愈彼起,日久不愈,反復(fù)發(fā)作
答案:B
【解析】癤病好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際、背部、臀部??稍谏眢w各處散發(fā)癤腫,一處將愈,他處續(xù)發(fā),或間隔周余、月余再發(fā)?;枷什?、習(xí)慣性便秘或營養(yǎng)不良者易患本病。
476. 下列切開法的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是
A. 在關(guān)節(jié)部位,宜謹(jǐn)慎開刀,切口應(yīng)越過關(guān)節(jié)
B. 血瘤、巖腫不宜切開
C. 病人體弱應(yīng)先內(nèi)服調(diào)補(bǔ)藥,然后開刀
D. 面部疔瘡,尤其是口鼻部位,應(yīng)忌早期開刀
E. 進(jìn)刀時(shí),刀頭要求向上挑取,不宜向下割劃
答案:A
【解析】關(guān)節(jié)區(qū)附近的膿腫,切口盡量避免越過關(guān)節(jié),若為關(guān)節(jié)膿腫,一般施行橫切口、弧形切口或“S”形切口,因?yàn)榭v切口在癜痕形成后易影響關(guān)節(jié)功能。
477. 一期梅毒的主要癥狀,多發(fā)生于不潔性交后多久后出現(xiàn)
A. 1周左右 B. 3周左右
C. 5周左右 D. 7周左右
E. 9周左右
答案:B
【解析】一期梅毒主要表現(xiàn)為疳瘡,發(fā)生于不潔凈性交后約2~4周,常發(fā)生在外生殖器部位。
478. 疫疔的致病因素,屬
A. 外感六淫邪毒 B. 外來傷害
C. 情志內(nèi)傷 D. 飲食不節(jié)
E. 感受特殊之毒
答案:E
【解析】疫疔是接觸疫畜染毒所致的急性傳染性疾病。
479. 癭在古代文獻(xiàn)中,有五癭之分,下列各項(xiàng),不屬于五癭的是
A. 癭癰 B. 血癭
C. 肉癭 D. 石癭
E. 筋癭
答案:A
【解析】古代文獻(xiàn)中五癭:筋癭、石癭、肉癭、血癭、氣癭?,F(xiàn)代一般分氣癭、肉癭、石癭、癭癰。
480. 有頭疽切開引流常作
A. 對(duì)口引流 B.“-”字形切口
C.“+”字形切口 D. 梭形切口
E.“S”形切口
答案:C
【解析】瘡腫有明顯波動(dòng)感,可采用手術(shù)擴(kuò)創(chuàng)排毒,作+或++字形切開。
481. 在對(duì)癭病腫塊捫診時(shí),除對(duì)其腫塊位置、數(shù)目、硬度、光滑度、活動(dòng)度、界限進(jìn)行重點(diǎn)檢查外,還應(yīng)注意的是
A. 頸部活動(dòng)是否受限
B. 頸部皮膚是否腫脹
C. 腫塊有無震顫,氣管是否移位,淋巴結(jié)是否腫大
D. 下頷活動(dòng)是否正常
E. 頸靜脈是否怒張
答案:C
【解析】在對(duì)癭病腫塊捫診時(shí),除對(duì)其腫塊位置、數(shù)目、硬度、光滑度、活動(dòng)度、界限進(jìn)行重點(diǎn)檢查外,還應(yīng)注意的是:一般先觸摸健康部位,然后觸摸腫塊部位,要注意腫塊位置、大小、數(shù)目、硬度、光滑度、活動(dòng)度、有否壓痛、邊界是否清晰,并檢查腫塊是否隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。觸診時(shí)還要注意有無震顫,氣管有無移位,頸部淋巴結(jié)是否腫大。氣管移位,一般為腫瘤牽拉或壓迫等。淋巴節(jié)腫大可能為局部炎癥或?yàn)檫h(yuǎn)處腫瘤轉(zhuǎn)移。
482. 在腫塊觸診中,不屬癌性腫塊特性的是
A. 高低不平 B. 堅(jiān)硬如石
C. 推之不能移動(dòng) D. 表面與皮膚粘連
E. 表面光滑
答案:E
【解析】癌腫是質(zhì)地堅(jiān)硬,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,表面與皮膚粘連。
483. 正確的乳房檢查方法是
A. 以手掌放于乳房上輕輕按摩
B. 四指并攏,用指腹平放于乳房上輕柔觸摸
C. 以食指先觸到腫物,并仔細(xì)區(qū)別與周圍組織的關(guān)系
D. 以食指首先觸摸是否有腫物存在,并注意是否活動(dòng)
E. 以手托起乳房,用另一手仔細(xì)觸摸
答案:B
【解析】乳房腫塊檢查:應(yīng)先檢查健側(cè)乳房,再檢查患側(cè),以便對(duì)比。其順序是先觸按整個(gè)乳房,然后按照一定次序觸摸乳房的4個(gè)象限,繼而觸摸乳暈部分,最后觸摸腋窩,鎖骨下及鎖骨上區(qū)域。
484. 治療氣癭應(yīng)首選
A. 海藻玉壺湯
B. 四海舒郁丸
C. 開郁散
D. 逍遙散
E. 桃紅四物湯
答案:B
【解析】氣癭應(yīng)首選四海舒郁丸加減。疏肝解郁,化痰軟堅(jiān)。
485. 第一個(gè)應(yīng)用麻沸散作為全身麻醉劑,進(jìn)行死骨剔除術(shù)、剖腹術(shù)的醫(yī)生是
A. 扁鵲 B.華佗
C. 孫思邈 D. 葛洪
E. 張仲景
答案:B
【解析】華佗是第一個(gè)應(yīng)用麻沸散作為全身麻醉劑,進(jìn)行死骨剔除術(shù)、剖腹術(shù)的醫(yī)生。
486. 中醫(yī)外科內(nèi)治法的總則是
A. 溫、托、補(bǔ) B. 清、消、補(bǔ)
C. 清、補(bǔ)、托 D. 消、通、補(bǔ)
E. 消、托、補(bǔ)
答案:E
【解析】據(jù)外科疾病的發(fā)生發(fā)展過程,按照瘡瘍初起、成膿、潰后三個(gè)不同發(fā)展階段,確立消、托、補(bǔ)三法。
487. 肛漏患者,膿出稀薄不臭,淋漓不盡,伴潮熱盜汗,面色萎黃,神疲納呆。檢查:肛周有潰口,有條索狀物通向肛門。治療應(yīng)首選
A. 二妙丸 B. 萆薢滲濕湯
C. 黃連解毒湯 D. 青蒿鱉甲湯
E. 補(bǔ)中益氣湯
答案:D
【解析】辨證為肛漏之陰液虧損證。肺腎陰虛,正氣不足,濕熱之邪蘊(yùn)于肛門,陰虛內(nèi)熱則見潮熱盜汗等以上諸證,治宜:養(yǎng)陰清熱。青蒿鱉甲湯。
488. 患兒,5歲,頜下有腫塊,形似雞卵,灼熱疼痛,逐漸紅腫化膿,惡寒發(fā)熱,頭痛,咽干,苔薄膩,脈滑數(shù)。其治法是
A. 清熱散風(fēng),化痰消腫
B. 清熱疏風(fēng),托里透膿
C. 清熱流風(fēng),瀉火解毒
D .清熱疏風(fēng),利濕消腫
E. 滋陰清熱,托里透膿
答案:A
【解析】辨證為頸癰,治以散風(fēng)清熱,化痰消腫。
489. 患兒,男,12歲?;剂魈?年,潰口位于左腰部,膿水稀薄,夾有敗絮樣物,伴有午后潮熱,夜間盜汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),內(nèi)治應(yīng)首選
A. 陽和湯 B. 金匱腎氣丸
C. 清骨散 D. 人參養(yǎng)榮湯
E.左歸丸
答案:C
【解析】辨證為流痰陰虛內(nèi)熱證,應(yīng)養(yǎng)陰清熱托毒,用清骨散合六味地黃丸。
490. 患兒,男,12歲。因燒傷面積較大,癥見壯熱煩渴,躁動(dòng)不安,口干唇燥,呼吸氣粗,鼻翼煽動(dòng),大便秘結(jié),小便短赤,舌紅絳苔黃糙,脈弦數(shù)。其證候是
A. 火熱傷津 B. 陰傷陽脫
C. 火毒內(nèi)陷 D. 氣血兩虛
E. 脾胃虛弱
答案:C
【解析】辨證為火毒內(nèi)陷證,治法:清營涼血解毒。方選清營湯或黃連解毒湯含犀角地黃湯加減。
491. 患兒,男,5歲。右頜下腫痛3天,灼熱,皮色微紅,伴惡寒發(fā)熱,納呆,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。其診斷是
A. 丹麥 B. 頸癰
C. 爛疔 D. 流注
E. 紅絲疔
答案:B
【解析】頸癰是發(fā)生在頸部兩側(cè),相當(dāng)于西醫(yī)的頸部急性化膿性淋巴結(jié)炎,宜散風(fēng)清熱,化痰清腫。
492. 患兒,女,14歲。進(jìn)食海鮮后,全身發(fā)出瘙癢性風(fēng)團(tuán),灼熱劇癢,皮疹色赤,遇熱則加劇,得冷則減輕,伴有惡寒發(fā)熱,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選
A. 桂枝湯 B. 消風(fēng)散
C. 防風(fēng)通圣散 D. 桑菊飲
E. 銀翹散
答案:B
【解析】辨證為癮疹,過敏引起,屬風(fēng)熱犯表證,治宜:疏風(fēng)清熱止癢,選用方:消風(fēng)散加減。
患兒,女,6歲.左側(cè)頸旁腫病結(jié)塊3天,皮色未變,腫核形如黃豆大,活動(dòng)度不大,漸感疼痛。外治應(yīng)首選
493. 患兒,女,7歲。結(jié)喉處紅腫繞喉,根腳散漫,腫勢(shì)延及頸部兩側(cè),按之中軟,有應(yīng)指感,治療應(yīng)首選
A. 內(nèi)服普濟(jì)消毒飲
B. 外治以菊花汁調(diào)制玉露散箍圍束毒
C. 半流質(zhì)飲食
D. 切開排膿
E. 外治用金黃膏或紅油膏
答案:D
【解析】辨證為于鎖喉癰,膿已成,應(yīng)及早切開減壓。
494. 患者,男,18歲。左下肢被沸水燙傷,局部疼痛劇烈,遍布水皰,有部分破裂,可見基底部呈均勻紅色。據(jù)此,確定其燒燙傷的深度是
A. 輕度 B. Ⅰ度
C. 淺Ⅱ度 D. 深Ⅱ度
E. Ⅲ度
答案:C
【解析】淺Ⅱ度:劇痛,感覺過敏,有水皰,基底部是均勻紅色、潮濕,局部腫脹。深Ⅱ度:痛覺消失,有水皰,基底蒼白,間有紅色斑點(diǎn)、潮濕。
495. 患者,男,23歲。右前臂內(nèi)側(cè)有紅絲一條,向上走竄,停于肘部。用砭鐮療法的操作要點(diǎn)是
A. 沿紅線兩頭,針刺出血
B. 梅花針沿紅線針刺,微微出血
C. 用三棱針沿紅線寸寸挑斷,并微微出血
D. 用三棱針點(diǎn)刺出血
E. 梅花針沿紅線針刺,微微出血,并加神燈照法
答案:C
【解析】診斷為紅絲疔,用砭鐮療法的操作要點(diǎn)是三棱針沿紅絲行走途徑,寸寸挑斷,并用拇指和食指輕捏針孔周圍皮膚,微令出血。
496. 患者,男,25歲?;济范攫岑?。外治應(yīng)選用
A. 青黛散 B. 青吹口散
C. 鵝黃散 D. 生肌散
E. 桃花散
答案:C
【解析】疳瘡:可選用鵝黃散或珍珠散敷于患處,每日3次。
497. 患者,男,27歲。頸項(xiàng)皮膚增厚,瘙癢反復(fù)發(fā)作1年余,局部皮膚成苔蘚化。其診斷是
A. 風(fēng)熱瘡 B. 風(fēng)瘙癢
C. 牛皮癬 D. 白屑風(fēng)
E. 慢性濕瘡
答案:C
【解析】牛皮癬因好發(fā)于頸項(xiàng)部,稱為攝領(lǐng)瘡,相當(dāng)于西醫(yī)的神經(jīng)性皮炎。
498. 患者,男,28歲。肛門局部劇痛2天,肛緣可捫及腫物,表面色紫,觸痛明顯。應(yīng)首先考慮的是
A. 肛裂 B. 肛旁皮下膿腫
C. 血栓性外痔 D. 肛管癌
E. 內(nèi)痔嵌頓
答案:C
【解析】血栓性外痔特點(diǎn)是肛門部突然劇烈疼痛,并有暗紫色血塊。好發(fā)于膀胱截石位的3、9點(diǎn)。
499. 患者,男,28歲。左肩部可及5cm×3cm×3cm的腫物,質(zhì)地軟,呈分葉狀,推之可移,無明顯壓痛,局部皮色正常,病史已有5年。應(yīng)首先考慮的是
A. 肉瘤 B. 氣瘤
C. 脂瘤 D. 血瘤
E. 骨瘤
答案:A
【解析】辨證為肉瘤,相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤。一般邊界清楚,皮色不變,生長緩饅,觸之柔軟,呈扁平團(tuán)塊狀或分葉狀,推之可移動(dòng),一般無疼痛。氣瘤與神經(jīng)走行有關(guān),硬韌而有彈性,必要時(shí)可做活組織檢查進(jìn)行鑒別,氣瘤相當(dāng)于西醫(yī)的神經(jīng)纖維瘤。脂瘤相當(dāng)于西醫(yī)的皮脂腺囊腫,血瘤相當(dāng)于西醫(yī)的海綿狀血管瘤,骨瘤有良性惡性之分,相當(dāng)于西醫(yī)的骨良性腫瘤和骨惡性腫瘤。
500. 患者,男,30歲。便干,便后出血并疼痛1周。檢查:肛門外觀可見截石位6點(diǎn)有一梭形裂口通向肛內(nèi),創(chuàng)面不深,邊緣整齊。其分類應(yīng)是
A. 內(nèi)痔 B. 外痔
C. 肛竇炎 D. 早期肛裂
E. 陳舊性肛裂
答案:D
【解析】①早期肛裂:發(fā)病時(shí)間較短,僅在肛管皮膚見一個(gè)小的潰瘍,創(chuàng)面淺而色鮮紅,邊緣整齊有彈性;②陳舊性肛裂:病程較長,為早期肛裂未經(jīng)適當(dāng)治療,繼續(xù)感染,致使裂口邊緣不整齊,缺乏彈性,形成較深較大的潰瘍而不易愈合。
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