2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試中醫(yī)診斷考點:祛風濕藥
祛風濕藥
概述
祛風濕藥的性能特點、主治病證
祛風濕藥的配伍方法
祛風濕藥的使用注意事項
1.痹證多屬慢性疾患,需較長時間治療,為服用方便,本類藥可制成酒劑或丸劑服。
2.本類藥中部分藥物辛溫香燥,易耗傷陰血,故陰虧血虛者應慎用。
祛風寒濕藥
獨活
性能:辛、苦、微溫。歸腎、膀胱經。
功效:祛風濕,止痛,解表。
應用:
1.風寒濕痹,腰膝酸痛。
2.風寒夾濕表證。能散風寒濕而解表。
3.少陰頭痛,皮膚濕癢。
威靈仙
性能:辛、咸,溫。歸膀胱經。
功效:祛風濕,通絡止痛,消骨鯁。
應用:
1.風寒濕痹,肢體拘攣,癱瘓麻木。既能祛風濕,又能通經絡而止痛,為治風濕痹痛要藥。
2.痰飲積聚,諸骨鯁喉。
3.跌打損傷、牙痛、頭痛、胃脘痛、痰飲、痞積。
使用注意:本品辛散走竄,氣血虛弱者慎服。
川烏
功效:祛風濕,散寒止痛。
主治病證:
1.風寒濕痹。有明顯的止痛作用,為治風寒濕痹證之佳品。
2.心腹冷痛,寒疝腹痛。
3.跌打損傷,麻醉止痛。多外用。
用法:煎服,先煎、久煎。外用,適量。
使用注意:孕婦忌用;不宜與貝母類、半夏、白及、白蘞、天花粉、瓜蔞類同用;內服一般應炮制用,生品內服宜慎;酒浸、酒煎服易致中毒,應慎用。
蘄蛇
性能:甘、咸,溫。有毒。歸肝經。
功效:祛風,通絡,止痙。
應用:1.風濕頑痹,中風半身不遂。2.小兒驚風,破傷風。3.麻風、疥癬。
用法:煎服,研末吞服?;蚓平靖?、入丸散服。
烏梢蛇
功效:祛風,通絡,止痙。
木瓜
性能:酸,溫。歸肝、脾經。
功效:舒筋活絡,和胃化濕。
應用:
1.風濕痹痛。能祛濕除痹,尤為濕痹筋脈拘攣要藥。
2.腳氣水腫。為腳氣水腫常用藥,多配吳茱萸、檳榔、蘇葉等。
3.吐瀉轉筋。味酸入肝,舒筋活絡而緩攣急。
使用注意:內有郁熱,小便短赤者忌服。
青風藤
功效:祛風濕,通絡止痛。
主治病證:風濕痹證;水腫,腳氣。此外,還可用于胃痛,皮膚瘙癢。
羌活與獨活、獨活與威靈仙等相似藥物性能功效、主治病證的共同點與不同點。
羌活氣味較濃,發(fā)散解表力強,善治上部風寒濕痹痛。
獨活氣味較淡,性較和緩,善治下部風寒濕痹痛,解表力不及羌活。
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(責任編輯:gx)