2019年中醫(yī)助理醫(yī)師筆試中醫(yī)內(nèi)科知識點(diǎn)：脾胃系病癥

A胃痛

1寒邪客胃證——溫胃散寒，行氣止痛——香蘇散合良附丸

2飲食傷胃證——消食導(dǎo)滯，和胃止痛——保和丸

3肝氣犯胃證——疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散

4濕熱中阻證——清化濕熱，理氣和胃——清中湯

5瘀血停胃證——化瘀通絡(luò)，理氣和胃——失笑散合丹參飲

6胃陰虧虛證——養(yǎng)陰益胃，和中止痛——一貫煎合芍藥甘草湯

7脾胃虛寒證——溫中健脾，和胃止痛——黃芪建中湯

B嘔吐

(一) 實(shí)證

1外邪犯胃證——疏邪解表，化濁和中——藿香正氣散

2食滯內(nèi)停證——消食化滯，和胃降逆——保和丸

3痰飲內(nèi)阻證——溫中化飲，和胃降逆——小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

4肝氣犯胃證——疏肝理氣，和胃降逆——四七湯

(二) 虛證

1脾胃氣虛證——健脾益氣，和胃降逆——香砂六君子湯

2脾胃陽虛證——溫中健脾，和胃降逆——理中湯

3胃陰不足證——滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔——麥門冬湯

C腹痛

1寒邪內(nèi)阻證——散寒溫里，理氣止痛——良附丸合正氣天香散

2濕熱壅滯證——泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯——大承氣湯

3飲食積滯證——消食導(dǎo)滯，理氣止痛——枳實(shí)導(dǎo)滯丸

4肝郁氣滯證——疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散

5瘀血內(nèi)停證——活血化瘀，和絡(luò)止痛——少腹逐瘀湯

6中虛臟寒證——溫中補(bǔ)虛，緩急止痛——小建中湯

A泄瀉

(一)暴瀉

1寒濕內(nèi)盛證——芳香化濕，解表散寒——藿香正氣散

2濕熱傷中證——清熱燥濕，分利止瀉——葛根芩連湯

3食滯腸胃證——消食導(dǎo)滯，和中止瀉——保和丸

(二)久瀉

1脾胃虛弱證——健脾益氣，化濕止瀉——參苓白術(shù)散

2腎陽虛衰證——溫腎健脾，固澀止瀉——四神丸

3肝氣乘脾證——抑肝扶脾——痛瀉要方

A痢疾

1濕熱痢——清腸化濕，調(diào)氣和血——芍藥湯

2疫毒痢——清熱解毒，涼血除積——白頭翁湯合芍藥湯

3寒濕痢——溫中燥濕，調(diào)氣和血——不換金正氣散

4陰虛痢——養(yǎng)陰和營，清腸化濕——黃連阿膠湯合駐車丸

5虛寒痢——溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫——桃花湯合真人養(yǎng)臟湯

6休息痢——溫中清腸，調(diào)氣化滯——連理湯

B便秘

(一) 實(shí)秘

1熱秘——瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便——麻子仁丸

2氣秘——順氣導(dǎo)滯——六磨湯

3冷秘——溫里散寒，通便止痛——溫脾湯合半硫丸

(二) 虛秘

1氣虛秘——益氣潤腸——黃芪湯

2血虛秘——養(yǎng)血潤燥——潤腸丸

3陰虛秘——滋陰通便——增液湯

4陽虛秘——溫陽通便——濟(jì)川煎

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（責(zé)任編輯：gx）

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