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22、癃閉與淋證鑒別
癃閉以排尿困難,小便量少甚至點(diǎn)滴全無(wú)為特征,其小便量少,排尿困難與淋證相似,但淋證尿頻而疼痛,且每日排尿總量多正常,癃閉則無(wú)尿痛,每日排出量低于正常,嚴(yán)重時(shí)無(wú)尿排出。
23、黃疸與萎黃的鑒別
黃 疸 | 萎 黃 | |
病 因 | 感受外邪,飲食所傷,脾胃虛寒 | 蟲(chóng)積食滯 |
病 機(jī) | 濕邪阻滯中焦或淤血等阻滯膽道,以致膽液不循腸道,溢于肌膚而發(fā)黃。 | 蟲(chóng)積食滯,導(dǎo)致脾土虛弱,水谷不能化生精微而生氣血或失血、病后血?dú)馓澨摚瑲庋蛔?,肌膚呈現(xiàn)黃色。 |
主 證 | 以身黃、目黃、小便黃為主。 | 兩目和小便均不黃,肌膚呈淡黃色,干萎無(wú)光澤,伴眩暈耳鳴,心悸少寐。 |
24、中風(fēng)脫證與閉證鑒別
病 機(jī) | 癥 狀 | 治 療 | |
閉 證 | 邪氣內(nèi)閉清竅,實(shí)證 | 神昏,牙關(guān)緊閉,口噤不開(kāi),肢體強(qiáng)痙 | 祛邪開(kāi)竅醒神 |
脫 證 | 五臟真陽(yáng)散脫于外,虛證。 | 昏聵無(wú)知,目合口開(kāi),四肢松解癱瘓,手撒肢冷汗多,二便自遺,鼻息低微。 | 扶正固脫,救陰固陽(yáng)。 |
25、中風(fēng)中臟腑陽(yáng)閉與陰閉的區(qū)別
病 機(jī) | 神 志 | 癥 狀 | 舌 象 | 脈 象 | |
陽(yáng) 閉 | 痰熱閉郁清竅 | 煩躁不寧 | 面赤身熱,氣粗口臭 | 舌質(zhì)紅,苔黃膩 | 弦滑而數(shù) |
陰 閉 | 痰濕內(nèi)閉清竅 | 靜臥不煩 | 面白唇暗,四肢不溫,痰延壅盛 | 舌質(zhì)暗,苔白膩 | 沉滑或緩 |
26、黃疸陽(yáng)黃、急黃、陰黃的區(qū)別
病 名 | 病 因 | 病 機(jī) | 癥候特征 | 預(yù) 后 |
陽(yáng) 黃 | 濕 熱 | 濕熱中阻,膽汁外溢 | 起病急,病程短,黃色鮮明如橘色,伴口干發(fā)熱,小便短赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈弦數(shù)。 | 預(yù)后良好 |
急 黃 | 濕熱疫毒 | 濕熱疫毒,郁而化火。 | 起病急驟,黃疸迅速加深,身目呈深黃色,壯熱煩渴,尿少便結(jié),煩躁不安,或見(jiàn)神昏譫語(yǔ),尿血,舌質(zhì)紅,苔黃褐干燥,脈弦數(shù)或洪大。 | 病情兇險(xiǎn),預(yù)后多不量 |
陰 黃 | 寒 濕 | 寒濕阻滯,膽汁不循常道 | 起病緩,病程長(zhǎng),黃色晦暗如煙熏,伴腹脹、畏寒、神疲、口淡不渴,舌質(zhì)淡白,白膩,脈濡緩或沉遲。 | 一般病情纏綿,不易速愈。 |
27、小兒泄瀉的大便性狀辨別:
病 因 | 大便性狀 |
傷乳傷食 | 大便稀爛夾乳片或食物殘?jiān)瑲馕端岢?/td> |
風(fēng)寒所傷 | 大便清稀多泡沫,色淡黃臭氣不重 |
濕熱所傷 | 水樣或蛋花湯樣便,色黃褐,氣穢臭。 |
脾胃虛弱 | 大便稀薄或溏爛,色淡氣味不臭。 |
脾腎陽(yáng)虛 | 大便清稀,完谷不化,色淡無(wú)臭味。 |
28、疳證與食積、厭食進(jìn)行鑒別。
疳 證 | 食 積 | 厭 食 | |
部 位 | 脾 胃 | 脾 胃 | 脾 胃 |
程 度 | 重 | 中 | 輕 |
主要特征 | 肚腹膨脹,形體消瘦,面黃發(fā)枯,煩躁易怒。 | 腹部脹痛,嘔吐酸叟,便臭敗卵或便秘,煩躁不安。 | 長(zhǎng)期食欲不振而無(wú)其它疾病,精神尚好,活動(dòng)如常。 |
兼 證 | 眼疳、口疳、疳腫脹 | 無(wú) | 無(wú) |
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