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2013年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)綜合知識(shí)技能輔導(dǎo)(1)

發(fā)表時(shí)間:2012/12/27 11:39:13 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

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由于醫(yī)療需要,醫(yī)師為了表達(dá)用藥意圖和要求,在處方中常應(yīng)用不同的術(shù)語(yǔ)對(duì)藥物的炮制、產(chǎn)地品種、質(zhì)量等方面作不同的要求,一般醫(yī)師術(shù)語(yǔ)可分為以下七種:

1.炮制類

中藥采用不同的炮制方法,可獲得不同的藥效,醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療需要和為了更好地發(fā)揮藥效而提出炒、炙、煅、煨等不同的炮制要求。如制大黃(酒蒸)緩和大黃瀉下作用;制首烏(黑豆、黃酒炙)補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā);炙麻黃(蜜炙)緩和麻黃辛散之性,增強(qiáng)止咳平喘之功;煨姜溫中止瀉;醋柴胡增強(qiáng)其疏肝解郁之功等。

2.質(zhì)地類

藥材質(zhì)地與藥物的質(zhì)量有密切的關(guān)系,為保證藥品質(zhì)量,醫(yī)師處方對(duì)藥材質(zhì)地也有要求。如浮水青黛(青黛以色藍(lán),質(zhì)輕者為優(yōu))、落水沉香(以體重質(zhì)堅(jiān)、油性大、香氣濃、沉水者佳)、明天麻(天麻以質(zhì)堅(jiān)實(shí),略呈透明狀為優(yōu))、空沙參(正名南沙參,質(zhì)地松泡,斷面有裂隙),以及肥玉竹、細(xì)木通、枯黃芩、子黃芩等。

3.產(chǎn)地類

中藥講究地道藥材,醫(yī)師在藥名前常標(biāo)明產(chǎn)地。如懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、廣藿香、江枳殼等。

4.產(chǎn)時(shí)、新陳類

藥材的質(zhì)量與采收季節(jié)有密切的關(guān)系。有的以新鮮者為佳,有的以陳久者為佳。中藥處方對(duì)此有不同要求。如綿茵陳(質(zhì)嫩)、陳香櫞(陳久者)、陳佛手、嫩桂枝、嫩桑枝、鮮蘆根、鮮茅根、霜桑葉、陳皮等。

5.質(zhì)量類

中藥飲片質(zhì)量的優(yōu)劣,直接影響治療效果,歷代醫(yī)家非常重視藥材的質(zhì)量?jī)?yōu)劣。醫(yī)師處方對(duì)藥品質(zhì)量提出要求。如九孔石決明,是指貝殼邊緣具有8~9個(gè)明顯小孔者。馬蹄決明,即決明子,是指其形狀似馬蹄者。另有,左秦艽、左牡蠣、金毛狗脊、鵝枳實(shí)等,也均為此意。

6.修治類

修治是除去雜質(zhì)和非藥用部分,以潔凈藥材保證符合醫(yī)療需要。如金櫻子(去核)、山萸肉(去核)、巴戟天(去心)、烏梢蛇(去頭、鱗片)、烏梅肉(去核)、斑蝥(去頭、足、翅)等。

7.顏色、氣味類

藥材的顏色和氣味與藥物的質(zhì)量密切相關(guān)。如苦桔梗、紫丹參、紅茜草、綠升麻、黑玄參、香白芷、苦杏仁、甜杏仁等。

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