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重要考點(diǎn)精講匯總:2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試第一章
2019護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試第一章第七節(jié):醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制
醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制
(一)醫(yī)院內(nèi)感染
1.概念 醫(yī)院內(nèi)感染是指住院病人、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括病人住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染。不包括入院前已經(jīng)感染或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。
2.分類
(1)內(nèi)源性感染(自身感染):寄居在病人體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌,在病人機(jī)體免疫功能低下時(shí)引發(fā)的感染。
(2)外源性感染(交叉感染):是病人與病人之間、病人與工作人員之間、病人與護(hù)理人員之問的直接感染,或者是通過水、空氣、醫(yī)療設(shè)備等引發(fā)的間接感染。
3.主要因素
(1)醫(yī)院內(nèi)存在著大量的病原體,如衛(wèi)生設(shè)施不足或處置不當(dāng),病原污染嚴(yán)重。
(2)醫(yī)院內(nèi)易患人群多,如慢性疾病、惡性疾病、化療病人、年老體弱者為醫(yī)院內(nèi)易患人群。
(3)大量新型抗生素的開發(fā)和應(yīng)用,導(dǎo)致人體的菌群失調(diào)。
(4)各種侵入性診斷和治療手段的增多。
(5)醫(yī)院內(nèi)感染管理制度不健全,醫(yī)務(wù)人員不重視。
4.醫(yī)院內(nèi)感染的管理 包括建立三級(jí)監(jiān)控體系;健全管理制度、監(jiān)測(cè)制度、消毒質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)醫(yī)院感染學(xué)教育;落實(shí)醫(yī)院感染管理措施,如醫(yī)院建筑、環(huán)境及設(shè)施應(yīng)布局合理,有利于消毒隔離,定期檢查各種規(guī)章制度落實(shí)情況,監(jiān)測(cè)消毒滅菌效果,合理使用抗生素等。
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