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周?chē)芗膊〔∪说淖o(hù)理
一、A1
1、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的癥狀是
A、下肢潰瘍
B、指端壞死
C、靜息痛
D、間歇性跛行
E、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失
2、下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的部位是
A、腎
B、肺
C、腦
D、心
E、肝
3、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)是為了防止
A、患肢腫脹
B、關(guān)節(jié)僵硬
C、肌肉萎縮
D、肺不張
E、深靜脈血栓形成
4、11-肢體抬高試驗(yàn)陽(yáng)性是指
A、下肢先抬高30°,后下垂,膚色由白變紫
B、下肢先抬高30°,后下垂,膚色由黃變白
C、下肢先抬高70°~80°持續(xù)60秒。若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色者為陽(yáng)性
D、下肢先抬高45°,后下垂,膚色由紅變白、黃
E、下肢先抬高60°,后下垂,膚色由黃變紅
5、11-靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中,最主要的是
A、皮膚厚硬
B、小腿水腫
C、色素沉著
D、小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍
E、局部瘙癢
6、11-決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療的主要檢查是
A、Perthes試驗(yàn)
B、Trendelenburg試驗(yàn)
C、Buerger試驗(yàn)
D、腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)
E、Pratt試驗(yàn)
7、11-原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為
A、久立后有酸脹感
B、足背部水腫、色素沉著
C、皮膚脫屑、瘙癢
D、游走性淺靜脈炎
E、下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴(kuò)張、迂曲
8、11-血栓閉塞性脈管炎常見(jiàn)的病變部位是
A、上肢的動(dòng)脈
B、上肢的靜脈
C、下肢的大動(dòng)脈
D、下肢的中小動(dòng)靜脈,以動(dòng)脈為主
E、下肢的中小動(dòng)靜脈,以靜脈為主
9、11-患者平臥,患肢抬高70°~80°,持續(xù)60秒,若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或蠟黃色,提示
A、Pratt試驗(yàn)陽(yáng)性
B、Buerger試驗(yàn)陽(yáng)性
C、Trendelenburg試驗(yàn)陽(yáng)性
D、Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性
E、腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)陽(yáng)性
10、11-深靜脈血栓形成的患者,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息10~14天,床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作幅度過(guò)大,禁止按摩患肢,目的是
A、防止血栓脫落
B、預(yù)防出血
C、促進(jìn)靜脈回流
D、緩解疼痛
E、防止再次血栓形成
11、11-深靜脈血栓形成的患者,抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、動(dòng)脈痙攣
B、繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全
C、出血
D、血栓與靜脈壁粘連并逐漸機(jī)化
E、形成再通靜脈
12、11-血管閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為
A、間歇性跛行
B、患肢怕冷、發(fā)涼、麻木感
C、淺靜脈游走性靜脈炎
D、足趾可有壞死潰瘍
E、患肢持續(xù)性疼痛,夜間、臥床尤甚
13、11-治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法是
A、患肢抬高休息
B、彈力繃帶包扎
C、穿彈力襪
D、注射硬化劑
E、手術(shù)治療
14、11-診斷下肢靜脈曲張最可靠的方法是
A、下肢靜脈造影
B、下肢靜脈壓測(cè)定
C、多普勒超聲檢查
D、CT檢查
E、MRI檢查
15、11-原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因是
A、深靜脈阻塞
B、下肢深靜脈瓣膜功能不全
C、下肢淺靜脈瓣膜發(fā)育不良
D、先天性深靜脈瓣缺如綜合征
E、先天性動(dòng)靜脈瘺
16、11-血管閉塞性脈管炎好發(fā)于
A、腘動(dòng)脈及脛前、后動(dòng)脈
B、股動(dòng)脈
C、足背動(dòng)脈及足趾動(dòng)脈
D、肱動(dòng)脈
E、尺、橈動(dòng)脈
17、11-間歇性跛行是由于
A、肌無(wú)力
B、靜脈血栓形成
C、動(dòng)脈栓塞
D、動(dòng)脈痙攣、供血不足
E、維生素C缺乏
18、11-下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后護(hù)理,正確的是
A、臥床休息10天
B、患肢制動(dòng)
C、只允許床上活動(dòng)
D、早期下床活動(dòng)
E、1周后方可行走
19、11-一大隱靜脈曲張病人,在做淺靜脈瓣功能試驗(yàn)時(shí),塌陷的大隱靜脈在30秒內(nèi)由上而下迅速充盈。說(shuō)明
A、交通瓣膜閉鎖不全
B、大隱靜脈瓣膜閉鎖不全
C、股靜脈有阻塞
D、股靜脈瓣閉鎖不全
E、深靜脈阻塞
20、11-血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的臨床表現(xiàn),不包括
A、間歇性跛行
B、靜息痛
C、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱
D、游走性血栓性靜脈炎
E、肢端發(fā)涼、麻木、酸痛
21、11-血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確
A、止痛,禁嫻
B、指導(dǎo)抬腿動(dòng)作
C、患肢用熱水袋加溫
D、保持患肢干燥
E、測(cè)皮溫、觀察療效
22、11-患者,女性,55歲。診斷下肢靜脈曲張。下列哪項(xiàng)不屬于患者使用彈力繃帶的注意事項(xiàng)
A、寬度和松度適宜
B、包扎前應(yīng)使靜脈排空
C、包扎時(shí)從肢體近端向遠(yuǎn)心端纏繞
D、包扎后注意觀察皮膚顏色:皮溫及腫脹情況
E、不同疾病或手術(shù)選擇不同的包扎方法
23、11-鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床的心衰患者在床上作下肢活動(dòng),其目的主要是
A、減少回心血量
B、預(yù)防壓瘡
C、防止肌肉萎縮
D、防止下肢靜脈血栓形成
E、及早恢復(fù)體力
24、11-某風(fēng)濕性心臟病病人,臥床4個(gè)月余,每天需作下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩,其目的是
A、促進(jìn)末梢循環(huán),減少回心血量
B、防止肢體肌肉萎縮
C、防止下肢靜脈血栓形成
D、防止足部發(fā)生壓瘡
E、使病人舒適,促進(jìn)睡眠
25、11-血栓閉塞性脈管炎的營(yíng)養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是
A、肢端發(fā)黑、干性壞疽
B、間歇性跛行
C、持續(xù)性靜息痛
D、游走性靜脈炎
E、患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈
二、A2
1、11-患者男性,38歲,右小腿持續(xù)劇烈疼痛,不能行走,到醫(yī)院就診,檢查:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎,目前患者最主要的護(hù)理診斷是
A、組織灌注量改變
B、潛在皮膚完整性受損
C、有外傷出血的危險(xiǎn)
D、疼痛
E、知識(shí)缺乏
2、11-患者女性,48歲。下肢靜脈曲張已12年,勞累后肢體水腫、皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈,應(yīng)行
A、彈性繃帶包扎治療
B、抗感染治療
C、手術(shù)治療
D、局部藥物治療
E、物理治療
3、11-患者男性,60歲?;甲笙轮o脈曲張20年,行大隱靜脈高位結(jié)扎,加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時(shí)起立行走時(shí),小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)
A、就地站立位包扎
B、指壓止血
C、用止血帶
D、鉗夾止血
E、平臥,抬高患肢+加壓包扎
4、11-患者男性,36歲。較長(zhǎng)距離步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后癥狀消失,再走一段路后癥狀又出現(xiàn)。平時(shí)有右足發(fā)涼、怕冷及麻木感。檢查:右足背動(dòng)脈較左側(cè)搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮為
A、靜脈血栓形成
B、血栓性靜脈炎
C、血栓閉塞性脈管炎
D、雷諾綜合征
E、動(dòng)靜脈瘺
三、A3/A4
1、11-患者女性,36歲,近年來(lái),感覺(jué)雙下肢沉重、酸脹,易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時(shí)可見(jiàn)雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán),Trendelenburg試驗(yàn)陽(yáng)性。
<1>、可能的診斷是
A、下肢靜脈曲張
B、動(dòng)靜脈瘺
C、深靜脈血栓形成
D、血栓閉塞性脈管炎
E、動(dòng)脈硬化閉塞
<2>、治療的根本方法是
A、穿彈力襪
B、局部血管注射硬化劑
C、中醫(yī)中藥治療
D、加強(qiáng)行走鍛煉
E、手術(shù)治療
<3>、若決定手術(shù)治療,還必須作的檢查是
A、Pratt試驗(yàn)
B、Buerger試驗(yàn)
C、Trendelenburg試驗(yàn)
D、Perthes試驗(yàn)
E、腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)
<4>、目前最主要的護(hù)理診斷是
A、焦慮
B、自理缺陷
C、活動(dòng)無(wú)耐力
D、潛在并發(fā)癥:出血
E、組織完整性受損
2、11-患者女性,48歲,理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年,活動(dòng)或休息后減輕。體檢見(jiàn)小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊,足靴區(qū)有色素沉著。
<1>、可能的診斷是
A、小隱靜脈曲張
B、大隱靜脈曲張
C、深靜脈血栓形成
D、血栓閉塞性脈管炎
E、動(dòng)脈硬化性閉塞癥
<2>、該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是
A、深靜脈阻塞
B、動(dòng)脈硬化
C、循環(huán)血量增多
D、長(zhǎng)期站立工作
E、靜脈瓣膜缺陷
<3>、預(yù)防此病的措施為
A、坐時(shí)避免雙膝交叉過(guò)久
B、穿緊身衣褲
C、休息時(shí)雙足下垂
D、經(jīng)常坐位或站立,減少活動(dòng)
E、盡量減少運(yùn)動(dòng)鍛煉
<4>、若采取手術(shù)治療,必須是
A、交通靜脈試驗(yàn)陽(yáng)性
B、深靜脈通暢試驗(yàn)陽(yáng)性
C、交通靜脈試驗(yàn)陰性
D、深靜脈通暢試驗(yàn)陰性
E、腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)陰性
<5>、目前患者最主要的護(hù)理診斷是
A、知識(shí)缺乏
B、活動(dòng)無(wú)耐力
C、疼痛
D、潛在并發(fā)癥:出血
E、潛在的皮膚完整性受損
<6>、若對(duì)該患者行手術(shù)治療,術(shù)后的主要護(hù)理措施有
A、彈力繃帶包扎2天后拆除
B、休息時(shí)雙足下垂
C、術(shù)后12小時(shí)內(nèi)下地活動(dòng)
D、絕對(duì)臥床1周
E、觀察患肢遠(yuǎn)端皮膚的溫度、顏色及是否有腫脹
3、11-男性,67歲,有長(zhǎng)期吸煙史,脊柱手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。
<1>、護(hù)士應(yīng)考慮到患者可能出現(xiàn)了
A、肌肉萎縮
B、水電解質(zhì)紊亂
C、關(guān)節(jié)炎
D、切口感染
E、下肢深靜脈血栓形成
<2>、在護(hù)理患者時(shí),應(yīng)注意要禁止
A、抬高患肢
B、熱敷
C、理療
D、按摩患肢
E、應(yīng)用抗生素
<3>、預(yù)防該并發(fā)癥發(fā)生的主要護(hù)理措施是
A、早期下床活動(dòng)
B、定時(shí)觀察,早期發(fā)現(xiàn)
C、預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D、抬高患肢
E、熱敷、理療
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