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《實踐能力》專項沖刺||《基礎(chǔ)護理》提分試題||《兒科護理學(xué)》精選題
關(guān)于2018年護士執(zhí)業(yè)資格考試的兩三事
51.患者,男性,68歲,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而人院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.31,PaO252mmH9,PaCO261mmHg,給予低濃度氧療的依據(jù)是
A. 便于應(yīng)用呼吸興奮劑
B. 慢性呼吸衰竭時,呼吸中樞對CO2的刺激仍很敏感
C. 缺O(jiān)2是維持病人呼吸的重要刺激因子
D. 氧濃度大于30%易引起氧中毒
E. 高濃度氧療容易使病人呼吸興奮
[正確答案]C
試題解析:
根據(jù)病史和血氣分析結(jié)果判定該患者為Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予低濃度氧療,因為病人長期缺氧伴有慢性CO2潴留,使得呼吸中樞對 CO2濃度改變已不敏感,此時缺O(jiān)2就成為維持病人呼吸的重要刺激因子,若吸人氧濃度過高,隨缺氧的短暫改善,解除了對中樞的興奮作用,將使呼吸受到抑制。
52.肺炎球菌性肺炎典型的痰液是
A. 白色黏痰
B. 大量膿臭痰
C. 白色泡沫痰
D. 鐵銹色痰
E. 黃綠色痰
[正確答案]D
試題解析:
鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)。
53.成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為
A. 100~140g/L
B. 140~1709/L
C. 110~1509/L
D. 170~2009/L
E. 120~1609/L
[正確答案]E
試題解析:
成年男性的血紅蛋白參考值為120~1609/L;成年女性110~150g/L。
54.診斷貧血及貧血程度最重要的指標是
A. 紅細胞數(shù)
B. 血紅蛋白計數(shù)
C. 血沉
D. 網(wǎng)織紅細胞
E. 白細胞計數(shù)
[正確答案]B
試題解析:
診斷貧血及貧血程度最重要的指標是血紅蛋白計數(shù)。
55.2歲,患兒,“急性支氣管炎”3天,咳嗽、咳痰加重,評估見患兒痰液黏稠,不易咳出,喉部有痰鳴音。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用
A. 鼓勵患兒咳嗽排痰
B. 少量多次飲水
C. 體位引流
D. 超聲霧化吸人
E. 負壓吸痰
[正確答案]D
試題解析:
造成清理呼吸道無效的主要原因為痰液黏稠,以濕化氣道、稀釋痰液為主。故應(yīng)選擇超聲霧化吸入。
56 . 屬于甲類傳染病的是
A. 傳染性非典型性肺炎
B. 甲型H1N1流感
C. 艾滋病
D. 鼠疫
E. 炭疽
[正確答案]D
試題解析:
甲類傳染病包括霍亂和鼠疫兩種。
57.急性白血病患者化療緩解期突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等癥狀,該患者可能發(fā)生的是
A. 顱內(nèi)出血
B. 敗血癥
C. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
D. 上消化道出血
E. 腦栓塞
[正確答案]C
試題解析:
由于化療藥物不易通過血一腦屏障,隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞不能被有效殺傷,急性白血病患者容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,尤其在緩解期。輕者表現(xiàn)為頭痛、頭暈,重者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸項強直,甚至抽搐、昏迷,腦脊液壓力增高。
58.2歲,男孩,進食時哭鬧不止,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難。該患兒可能是
A. 高熱驚厥
B. 急性腦炎
C. 氣管異物
D. 肺炎
E. 支氣管炎
[正確答案]C
試題解析:
進食時哭鬧是引起氣管異物的常見原因,劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難也符合發(fā)生氣管異物的特征。
59.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)產(chǎn)生血小板特異性IgG的部位主要是
A. 脾
B. 腸
C. 腎
D. 骨髓
E. 胸腺
[正確答案]A
試題解析:
特異性血小板抗體產(chǎn)生的部位主要是脾臟。
60.腎盂腎炎患者一般不出現(xiàn)
A. 尿路刺激癥狀
B. 腰酸、腰痛
C. 全身感染癥狀
D. 腎區(qū)叩擊痛
E. 發(fā)病前2周常有鏈球菌感染史
[正確答案]E
試題解析:
發(fā)病前有鏈球菌感染史,是急性腎小球腎炎的表現(xiàn)。
61.清潔中段尿培養(yǎng),確診尿道感染的標準是
A. 菌落數(shù)≥102/ml
B. 菌落數(shù)≥103/ml
C. 菌落數(shù)≥104/ml
D. 菌落數(shù)≥105/ml
E. 菌落數(shù)≥106/ml
[正確答案]D
試題解析:
尿菌落計數(shù)陽性的標準是≥105/ml。
62.患兒,2歲,驚厥反復(fù)發(fā)作入院,以下處理哪項錯誤
A. 將紗布放在患兒的手中
B. 床邊設(shè)置防護欄
C. 移開床上一切硬物
D. 用約束帶捆綁四肢
E. 壓舌板裹紗布置上下磨牙之間
[正確答案]D
試題解析:
強行約束容易導(dǎo)致患兒受傷。
63.不屬于醫(yī)院基本飲食的是
A. 普通飲食
B. 軟質(zhì)飲食
C. 半流質(zhì)飲食
D. 流質(zhì)飲食
E. 治療飲食
[正確答案]E
試題解析:
醫(yī)院的飲食通常可分為基本飲食、治療飲食、試驗飲食。其中基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。
64 .患者,女性,27歲,近日晨起嘔吐,月經(jīng)停止,疑為妊娠前期,為確診需采集尿標本。留取標本時間宜為
A. 飯后2小時
B. 晨起
C. 飯前
D. 即刻
E. 睡前
[正確答案]B
試題解析:
做妊娠試驗要留晨尿,因為晨尿內(nèi)絨毛膜促性腺激素的含量高,容易獲得陽性結(jié)果。
65.臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是
A. 否認期
B. 協(xié)議期
C. 憤怒期
D. 接受期
E. 憂郁期
[正確答案]A
試題解析:
臨終患者心理反應(yīng)過程分為5個階段:否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)是極力否認,拒絕接受事實。
66 .女,60歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近2日來出現(xiàn)活動后感心悸、呼吸困難。查體:頸靜脈怒張,肝大有壓痛,下肢水腫,呼吸21次/分,心率120次/分,應(yīng)首先考慮
A. 風(fēng)濕性心臟病
B. 貧血性心臟病
C. 高血壓性心臟病
D. 慢性肺源性心臟病
E. 冠狀動脈硬化性心臟病
[正確答案]D
試題解析:
老年人,有慢性咳嗽病史,出現(xiàn)右心衰表現(xiàn),故應(yīng)首先考慮慢性肺源性心臟病。
67 .患者,男性,48歲,確診為支氣管肺癌后,表現(xiàn)為沉默、食欲缺乏、夜間入睡困難、易怒。護理工作中最應(yīng)重視的問題是
A. 繼續(xù)加強與患者的溝通交流
B. 鼓勵患者自我表達,宣泄情緒
C. 可利用治療效果好的患者現(xiàn)身說法,正面宣教
D. 防自殺、防傷人、防出走
E. 家屬加強支持與安慰
[正確答案]D
試題解析:
由題干可知患者處于協(xié)議期,結(jié)合患者的表現(xiàn),選項D正確。
68. 極化液用于心肌梗死的主要目的是
A. 增加心肌營養(yǎng)
B. 改善心肌缺血
C. 減少心律失常的發(fā)生
D. 增加心肌收縮力
E. 增加心肌興奮性
[正確答案]C
試題解析:
10%葡萄糖液中加入10U胰島素和1.59氯化鉀混合為極化液,它可以促進心肌攝取和代謝葡萄糖,使鉀離子進入細胞內(nèi),穩(wěn)定心肌細胞膜,從而利于心肌收縮和減少心律失常的發(fā)生。
69.男,38歲,十二指腸潰瘍患者,突然嘔血,面色蒼白,心率120次/分,血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。輸血的主要目的是補充
A. 凝血因子
B. 血紅蛋白
C. 血小板
D. 血容量
E. 抗體
[正確答案]D
試題解析:
患者的脈搏快(120次/分),血壓低(60/45mmHg),考慮為休克,此時最首要的措施是補充血容量。
70.急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是
A. 膽道腫瘤
B. 膽管結(jié)石
C. 膽道蛔蟲
D. 膽管扭轉(zhuǎn)
E. 膽管狹窄
[正確答案]B
試題解析:
急性梗阻性化膿性膽管炎在我國較多見,膽管結(jié)石是最常見的梗阻因素,其他因素有腫瘤、炎性狹窄、蛔蟲等。
71.在尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中,最常見的死亡原因是
A. 高血壓
B. 心包炎
C. 心肌病
D. 心律失常
E. 心力衰竭
[正確答案]E
試題解析:
心力衰竭是在尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中,常見的死亡原因。
72.男性,50歲,鼻咽癌,進行放療。護士詢問病人“你對放療有什么想法?”這一問題屬于
A. 客觀問題
B. 間接問題
C. 開放式問題
D. 閉合性問題
E. 非指導(dǎo)型問題
[正確答案]C
試題解析:
開放式問題沒有固定答案,讓患者自由作答。
73.某患者因誤服農(nóng)藥來急診就診,評估病人意識清楚,有合作能力,護士應(yīng)采用的清除毒物方法是
A. 口服催吐法
B. 注射器洗胃
C. 漏斗胃管洗胃
D. 自動洗胃機洗胃
E. 電動吸引器洗胃
[正確答案]A
試題解析:
由題干得知,患者意識清楚,且具有合作能力,所以清除毒物的最好方法是口服催吐法。
74.尿毒癥患者,自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少,體檢心律不齊,期前收縮8~10次/分,測血鉀8.8mmol/l。若不緊急處理,會突然發(fā)生
A. 心臟停搏
B. 休克
C. 昏迷
D. 腎衰竭
E. 呼吸衰竭
[正確答案]A
試題解析:
病人血鉀為8.8mmol/L.最大的危害是心臟驟停。
75.肝性腦病最具有特征性的體征是
A. 腱反射亢進
B. 肌張力增加
C. 撲翼樣震顫
D. 踝陣攣
E. 巴賓斯基征陽性
[正確答案]C
試題解析:
撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現(xiàn)。
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